¿Me cubre el seguro privado fuera de España?

Los seguros de salud pueden llegar a cubrir una asistencia fuera de España, pero es importante considerar una serie de aspectos para no llevarse sorpresas, ya que no todas las pólizas protegen a los asegurados fuera del territorio nacional, porque todo depende de lo que se haya contratado.

Un seguro básico me cubre fuera de España?

Por lo general, los seguros de coberturas básicas no suelen incluir asistencia en viaje. Esto puede variar según la compañía, pero lo habitual es que sea así. Las pólizas que cubren la asistencia en el extranjero suelen ser de las más completas. Un seguro completo con hospitalización normalmente incluirá la asistencia fuera de España.

Si bien la Tarjeta Sanitaria Europea, que es gratuita, suele cubrir cualquier problema de salud que ocurra en el marco del continente, aunque tiene ciertas limitaciones como que no aplica para recibir tratamientos de la sanidad privada, para salvamento, repatriación y no es válida fuera de la UE. Es por eso que los seguros de salud con asistencia sanitaria internacional, resultan necesarios para completar la garantía de asistencia en caso de viajar fuera de España.

También existen los seguros médicos internacionales, cuyas coberturas solo tienen vigor fuera de España y que tienen mayores prestaciones que el resto pero que también son más caros, se consideran pólizas más exclusivas y son para personas que van a pasar largas temporadas en el extranjero, para trabajar o estudiar. En este grupo destacan seguros como Sanitas Estudiantes o Asisa Internacional.

Es importante diferenciar entre un seguro médico con cobertura médica en el extranjero a un seguro de viaje que incluye asistencia médica, pues en el primero la asistencia internacional es una cobertura adicional del seguro médico que se suscribe con periodicidad anual y que extiende las garantías específicas de salud que el cliente disfruta en su país a su estancia en el extranjero.
Mientras que el segundo se contrata de manera específica cuando el cliente viaja e incorpora a las coberturas habituales de los seguros de viaje los gastos médicos que el cliente necesite. Por regla general, a un cliente que viaje de manera frecuente le interesará más el seguro de salud con asistencia en el extranjero que la contratación individual de seguros de viaje que incluyan esta cobertura cada vez que se desplace fuera de España, si lo que busca es una atención médica completo, desde luego.

¿Qué cubre el seguro médico internacional?

Las coberturas del seguro médico con asistencia en el extranjero suelen ser básicas, aunque siempre dependerá de la compañía con la que se haya suscrito la póliza, ya que pueden variar.

Las coberturas más habituales de los seguros de salud son las siguientes:

Gastos médicos:

Los seguros médicos que incluyen el viaje al extranjero cubrirán los gastos médicos que deriven de una enfermedad o accidente del asegurado (honorarios de los profesionales, gastos por medicamentos y los que se deriven de la hospitalización del mismo).

Gastos odontológicos de urgencia:

Igual que los gastos médicos, si el asegurado tiene alguna urgencia relacionada con la salud dental también suele estar cubierta.

Traslado del asegurado:

Si a consecuencia de un accidente o enfermedad, el cliente debe ser trasladado tanto a un hospital o centro médico como a su domicilio habitual en España, la aseguradora cubrirá los gastos que se puedan derivar de estos.

Repatriación de fallecidos:

Si el asegurado sufre un accidente o una enfermedad que provoca su fallecimiento mientras está en el extranjero, el seguro de viaje suele cubrir los gastos de traslado al país de origen del afectado.

Traslado de familiares:

Si el asegurado debe permanecer hospitalizado durante un tiempo considerable, las compañías también suelen pagar los gastos de traslado y estancia de un familiar. También se suelen incluir los gastos de traslado de familiares en caso de fallecimiento del asegurado.

Prolongación de la estancia:

Además, los seguros médicos para viajar también se comprometen a hacerse cargo de los gastos del hotel si el asegurado debe permanecer el extranjero a consecuencia de un accidente o una enfermedad.

Envío de medicamentos:

Si el cliente necesita un tratamiento médico en concreto, la aseguradora se compromete a enviárselo para hacérselo llegar al lugar en el que este se encuentre.

Consulta telefónica:

Si el asegurado está en el extranjero y tiene alguna duda médica, lo normal es que las compañías le ofrezcan consultas a través de la vía telefónica.

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Con la mayoría de seguros completos que ofrecemos podrás disfrutar de las coberturas de asistencia en viaje, al menos de la atención sanitaria de urgencia en el extranjero. Se puede decir que Adeslas, Asisa, DKV, Caser, Nara o Divina Seguros te cubren en el extranjero.

¿Qué límite tiene la cobertura internacional del seguro médico?

Que un seguro tenga atención médica sanitaria en el extranjero no significa que se encargue de todos los gastos. Hay pólizas que solo se encargan de las emergencias y que no cubren la hospitalización o la intervención quirúrgica. Igualmente, las compañías pueden excluir tratamientos, medicamentos o desplazamientos. Todo servicio que sea excluido en el seguro debe aparecer en el contrato de la póliza.

Muchas compañías suelen limitar la asistencia en el extranjero a 3 meses. Pasado este tiempo, si el asegurado continúa fuera de España, la aseguradora puede desentenderse de cualquier emergencia médica que ocurra. Esto puede variar según la compañía o el acuerdo al que se llegue con la empresa.

El límtie de la cobertura de asistencia en el extranjero que se incluye en los seguros completos, suele tener alrededor de 15.000€ de límite, algunos ofrecen 14.000€ como Asisa, otros 12.000€ como Adeslas Plena Plus o Asefa Top Quantum y otros 20.000€ como DKV Integral Élite, hasta llegar a los 30.000€ como Adeslas Plena Total. Pero lo importante es destacar que casi todos los seguros médicos privados contratados en territorio nacional tienen cobertura en el extranjero, al menos cuando se trata de pólizas de cobertura completa.

También, algunos seguros de decesos incluyen la cobertura de asistencia en viaje, por lo que quedan cubiertas las urgencias médicas en el extranjero, además de otras prestaciones como el regreso anticipado, el pago de estancia y alojamiento para acompañante o el envío de medicamentos al extranjero. Y, obviamente, el seguro de viaje ofrece cobertura en todo el mundo.

¿Qué países se excluyen en la póliza?

Además de las condiciones y coberturas del seguro en el extranjero, hay países que pueden estar excluidos de la póliza por diversas razones. La compañía suele informar sobre estos países, en el caso de que los excluya. Algunos países, como Rusia, obligan a que el viajero tenga un seguro e, incluso, ofrecen una cobertura sanitaria propia para entrar en el país.

Generalmente, las aseguradoras excluyen la asistencia sanitaria en países en guerra, rebelión, cerrados al turismo o que sean considerados de riesgo por la compañía. Estos países excluidos suelen ser estados de África como Nigeria y países del oeste o países del sudeste asiático, como Camboya. Las islas orientales como Indonesia también suelen estar excluidas de los seguros de viaje.

¿Qué hacer en caso de accidente en el extranjero?

Además de contar con todas las prestaciones necesarias y las coberturas médicas en el extranjero, también hay que saber qué procedimiento seguir en si nos sucede un accidente o tenemos una enfermedad durante nuestras vacaciones. Estos son los principales puntos a seguir en ese caso:

• Contactar a la aseguradora. Lo primero que hay que hacer si o si es llamar a la compañia aseguradora y contarles todo sobre el percance; país donde estás, qué ha pasado, todos tus datos personales, con saber el quien, el que y el donde, ellos te podrán ayudar.
• Acudir al centro médico. La aseguradora te dirá a qué centro médico y a qué especialista deberás acudir para solucionar el problema, te mandarán a algún centro médico con el que tengan acuerdo.
• Guardar todos los documentos. Una vez se haya solucionado la situación, tendrás que conservar todos los documentos que estén relacionados con el accidente, con la hospitalización, con la intervención, los informes médicos, las facturas del hospital o farmacia... para poder presentarlos cuando vuelvas a España para gestionar los reembolsos y que la aseguradora pueda verificar lo ocurrido.

Hay un par de cosas imprescindibles si se viaja fuera y ocurre alguna desgracia. Es importante leer atentamente las condiciones generales y los términos y condiciones de la póliza que tengas contratada antes de viajar al extranjero. Principalmente cercionarse de las limitaciones que tiene tu seguro de salud en el extranjero, porque tendrá límites en cuando a destinos, cantidades o lesiones. Hay que saber las limitaciones, las condiciones y los pasos a seguir marcados por tu aseguradora para garantizar que puedas recibir la asistencia médica pertinente y posteriormente los reembolsos.

Muy importante es también tener los números de emergencias de la aseguradora a mano, saber donde llamar y poder comunicarte con ellos en cualquier momento, por si surge cualquier emergencia estando en el extranjero..

¿Cómo contratar un seguro de salud internacional?

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