preguntas frecuentes sobre seguros de salud

Preguntas Frecuentes sobre Seguros de Salud

En Póliza Médica, resolvemos todas tus dudas sobre seguros médicos privados en España. Esta guía completa te ayudará a entender precios, coberturas, comparativas entre aseguradoras y cómo elegir el mejor seguro para ti y tu familia.

Precios de Seguros Médicos

¿Cuánto cuesta un seguro médico privado al mes?

El precio medio oscila entre 30€ y 150€ al mes, dependiendo de varios factores clave:

  • Edad: Jóvenes (30-50€), mayores 60+ (100-150€)
  • Cobertura: Con copago (30-40€), sin copago (60-100€), premium (100-150€)
  • Aseguradora: Variación de hasta un 40% entre compañías

¿Cuánto cuesta Sanitas al mes?

Sanitas ofrece diferentes modalidades con precios que van desde 35€ hasta 120€ al mes:

  • Sanitas Más Salud (con copago): Desde 35€/mes - opción económica con copagos de 3-6€
  • Sanitas Esencial: Desde 55€/mes - cobertura intermedia
  • Sanitas Completo: Desde 75€/mes - sin copagos y amplias coberturas
  • Sanitas Premium: Desde 100€/mes - incluye hospitalización, reembolsos

¿Cuánto cuesta Adeslas al mes?

Adeslas tiene tarifas desde 40€ hasta 130€ al mes:

  • Adeslas Plena Plus (con copago): Desde 40€/mes
  • Adeslas Salud: Desde 65€/mes - sin copagos
  • Adeslas Plena: Desde 80€/mes - incluye especialidades y hospitalización
  • Adeslas Total: Desde 110€/mes - máxima cobertura con reembolsos

¿Cuánto cuesta DKV al mes?

Los seguros DKV oscilan entre 45€ y 140€ mensuales:

  • DKV Integral Salud (con copago): Desde 45€/mes
  • DKV Complet: Desde 70€/mes - sin copagos
  • DKV Elite: Desde 95€/mes - incluye medicina natural
  • DKV Integral Plus: Desde 120€/mes - cobertura premium con reembolsos

¿Cuál es la aseguradora más barata?

Las aseguradoras más económicas son:

  • ASISA: Desde 35€/mes - Generalmente la más barata
  • Sanitas Más Salud: Desde 35€/mes
  • MAPFRE Salud: Desde 38€/mes
  • Aegon: Desde 40€/mes

Importante: Más barato no siempre es mejor. Verifica cuadro médico y coberturas.

¿Cuánto cuesta para mayores de 65 años?

Los seguros para mayores de 65 años cuestan entre 80€ y 250€ al mes:

  • 65-70 años: 80-140€/mes
  • 70-75 años: 120-180€/mes
  • Más de 75 años: 150-250€/mes

Consejo: Contratar antes de los 60 ahorra hasta un 40%.


Mejores Seguros y Rankings

¿Cuál es el mejor seguro de salud en España?

No existe un "mejor absoluto", pero según criterios específicos:

Mejor cuadro médico
Adeslas y Sanitas
Mejor calidad-precio
ASISA y Aegon
Mejor atención
DKV (según OCU)
Mejor medicina alternativa
DKV y Cigna
Mejor para expatriados
Cigna y Allianz

¿Cuál es el mejor según la OCU?

Ranking OCU 2024:

  1. DKV: 75/100 puntos
  2. ASISA: 73/100 puntos
  3. Sanitas: 72/100 puntos
  4. Adeslas: 70/100 puntos
  5. Aegon: 69/100 puntos

¿Cuáles son las 5 mejores aseguradoras?

Sanitas
Líder con 2.3M asegurados
Adeslas
Mayor red (45.000+ profesionales)
DKV
Mejor satisfacción cliente
ASISA
Mejor precio/calidad
Cigna
Mejor cobertura internacional

Comparativas entre Aseguradoras

¿Es mejor Sanitas o DKV?

Elige Sanitas si:

  • Valoras hospitales propios
  • Buscas mayor red de centros
  • Necesitas cobertura internacional básica

Elige DKV si:

  • Te interesa medicina natural
  • Valoras atención al cliente
  • Quieres más sesiones de psicología

Precio: Similar (diferencia <5€/mes)

¿Es mejor Sanitas o Adeslas?

Adeslas destaca en:

  • Cuadro médico más amplio (45.000+ profesionales)
  • Mejor cobertura en zonas rurales
  • Mejores reembolsos

Sanitas destaca en:

  • Hospitales propios de calidad
  • Innovación digital
  • Mejor telemedicina

Precio: Adeslas es 5-10€/mes más cara.


Coberturas

¿Qué incluye un seguro médico privado?

Servicios ambulatorios:

  • Medicina general y pediatría
  • Especialistas médicos
  • Pruebas diagnósticas
  • Urgencias 24h

Coberturas adicionales:

  • Hospitalización (según modalidad)
  • Segunda opinión médica
  • Cirugía ambulatoria
  • Rehabilitación limitada

NO incluye típicamente: Dental complejo, estética, trasplantes.

¿Qué enfermedades NO cubren?

Exclusiones permanentes:

  • Cirugía estética no reparadora
  • Tratamientos experimentales
  • Tratamientos fertilidad (FIV)
  • Adicciones
  • Trasplantes de órganos

Exclusiones temporales (con carencia):

  • Enfermedades preexistentes (6-18 meses)
  • Embarazo (8-10 meses)
  • Prótesis (3-8 meses)

Conceptos Técnicos

¿Qué es el copago sanitario?

El copago es una cantidad fija que pagas por cada consulta o servicio médico.

Ejemplos:

  • Consulta especialista: 3-10€
  • Prueba diagnóstica: 5-15€
  • Urgencias: 10-20€
Ventajas
Prima mensual más baja
Desventajas
Coste variable según uso

¿Qué es el periodo de carencia?

Es el tiempo de espera desde la contratación hasta poder usar ciertas coberturas.

Carencias típicas:

  • Consultas básicas: 0-2 meses
  • Especialidades: 3-6 meses
  • Hospitalización: 6-8 meses
  • Embarazo: 8-10 meses
  • Enfermedades preexistentes: 12-18 meses

¿Qué es el cuadro médico?

El cuadro médico es la lista de médicos, clínicas y hospitales con los que la aseguradora tiene convenio.

Importante verificar:

  • Especialistas en tu provincia
  • Hospitales cercanos
  • Centros de prestigio incluidos

Seguros por Perfil

FAMILIAS - ¿Cuánto cuesta un seguro familiar?

Un seguro familiar (2 adultos + 2 hijos) cuesta 120€ a 350€/mes:

  • Con copago: 120-180€/mes
  • Sin copago: 200-280€/mes
  • Premium: 300-400€/mes

Descuentos: 10-20% desde el 3º miembro.

MAYORES - ¿Hay límite de edad para contratar?

La mayoría de aseguradoras tienen límites:

  • Sanitas: Acepta hasta 75 años
  • Adeslas: Sin límite si vienes de renovación
  • ASISA: Hasta 70 años
  • Aegon: Hasta 65 años

Consejo: Contratar antes de los 60 garantiza mejores condiciones.

AUTÓNOMOS - ¿Puedo deducir el seguro siendo autónomo?

SÍ, hasta 500€ anuales (833€ con discapacidad).

Ejemplo:

  • Seguro de 70€/mes = 840€/año
  • Con deducción de 500€ = coste real 340€/año (28€/mes)

EXTRANJEROS - ¿Necesito seguro para vivir en España?

Depende de tu situación:

Turistas UE
Tarjeta Sanitaria Europea
Estudiantes
Seguro obligatorio para visado
Residentes no UE
Seguro privado obligatorio
Trabajadores
Seguridad Social

? Seguros Especializados

DENTALES - ¿Merece la pena un seguro dental?

SÍ, si necesitas:

  • 1-2 empastes al año (ya rentabiliza)
  • Ortodoncia (ahorro de cientos de euros)
  • Implantes (descuentos 30-50%)
Precio
8-35€/mes
Incluye
2 limpiezas/año, empastes, endodoncias con descuento

INTERNACIONALES - ¿Cuánto cuesta un seguro internacional?

Precios según cobertura geográfica:

  • Europa: 80-150€/mes
  • Mundial sin USA: 150-250€/mes
  • Mundial con USA: 300-500€/mes

Nota: USA encarece significativamente la prima.


Seguros en España

¿Se puede vivir en España sin seguro médico?

Depende:

Españoles/Residentes
Tienes Seguridad Social pública (gratis)
Turistas UE
Tarjeta Sanitaria Europea
Extranjeros no UE
Necesitas seguro privado para residencia

Ventaja seguro privado: Atención rápida, sin listas de espera.

¿Cuántos españoles tienen seguro privado?

~10 millones de españoles (22% de la población) tienen seguro médico privado.

Motivos principales:

  • Reducir tiempos de espera (71%)
  • Mayor libertad de elección (63%)
  • Mejor atención (58%)

Contratación

¿Cómo contratar un seguro médico online?

Pasos:

  1. Comparar aseguradoras y precios
  2. Seleccionar coberturas deseadas
  3. Rellenar cuestionario médico (si aplica)
  4. Recibir aprobación (24-48h)
  5. Firmar póliza digitalmente
  6. Pagar primera prima
  7. Activación (inmediata o según carencias)

¿Puedo cambiar de seguro cuando quiera?

SÍ, puedes darte de baja cuando quieras.

Recomendaciones:

  • Avisar con 30 días de antelación
  • Contratar el nuevo antes de cancelar el antiguo
  • Evitar periodos sin cobertura
  • Verificar carencias en el nuevo seguro

Reclamaciones

¿Qué hago si me deniegan una cobertura?

Pasos:

  1. Solicitar explicación por escrito
  2. Revisar póliza y condiciones
  3. Contactar atención al cliente
  4. Presentar reclamación formal
  5. Si no hay solución: acudir a Dirección General de Seguros

¿Cuáles tienen más quejas?

Mayor índice de quejas:

  • MAPFRE (por volumen)
  • AXA (reembolsos y exclusiones)
  • Generali (tramitación lenta)

Menor índice:

  • DKV (pocas reclamaciones)
  • ASISA (baja conflictividad)
  • Sanitas (resolución eficiente)

Comparar y Contratar tu Seguro Médico

En Póliza Médica, te ayudamos a encontrar la mejor póliza médica adaptada a tus necesidades y presupuesto. Al contratar un seguro médico privado, es importante verificar:

  • Si cubre las especialidades que necesitas sin derivación previa
  • Qué pruebas diagnósticas están incluidas
  • Si existen copagos o limitaciones en la atención especializada
  • El cuadro médico disponible en tu zona
  • Los periodos de carencia para cada cobertura

Compara las mejores aseguradoras y encuentra el seguro que mejor se adapte a ti y tu familia. Acceso a los mejores especialistas, hospitales de prestigio y coberturas completas.

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