Contratar seguro médico con fisioterapia

Existen personas que tienen una rutina muy agitada, otros sufren de estrés, practican mucho deporte o tienen una postura incorrecta. Sea cual sea la razón, son muchos los individuos que requieren sesiones de fisioterapia en momentos específicos y aquellos que pasan su vida buscando soluciones a diversos problemas físicos.

Si eres una de esas personas que experimenta múltiples dolores y necesita acudir a un fisioterapeuta, es probable que te hayas cuestionado si tu seguro de salud cubre las sesiones que necesitas y en qué situaciones. La realidad es que esto dependerá de las circunstancias y, principalmente, del seguro de salud que hayas contratado.

La fisioterapia es una especialidad médica que suele estar contemplada en cualquier póliza de salud. Ahora bien, se trata de una especialidad muy limitada en lo que respecta a prestaciones y supuestos cubiertos. Aún así, hay compañías que le dan especial importancia y la añaden entre sus servicios complementarios, ofreciendo así mayor cobertura que otras.

¿Qué cubre la fisioterapia de un seguro médico?

La información principal que necesitas tener en cuenta es que, para que la compañía de seguros se haga cargo de las sesiones de fisioterapia o rehabilitación, estas deben ser resultado de un daño sucedido después de contratar el seguro, de manera similar a lo que ocurre con otras coberturas como el embarazo.

Considerando lo anterior, la asistencia de fisioterapia incluida en el seguro médico abarca el cuidado del asegurado para restaurar la funcionalidad del cuerpo afectada por una enfermedad o accidente.

Para poder beneficiarte de este servicio ofrecido por el seguro, es necesario primero acudir a un médico que evalúe la necesidad del tratamiento y lo recete. Es fundamental visitar a un médico previamente, ya que la mayoría de las compañías aseguradoras no permiten que el asegurado tenga sesiones de fisioterapia si no cumple con el requisito de presentar una receta médica.

Tipos de tratamientos

Dentro del campo de la fisioterapia existen diversos tipos de tratamientos terapéuticos que se emplean según la afección del individuo. Entre ellos se destacan los procedimientos de fisioterapia traumatológica, indicados para aquellos pacientes que recién han sido intervenidos quirúrgicamente, han sufrido fracturas o luxaciones, y también abarca la disfunción cráneo-mandibular.

También podemos hablar de fisioterapia deportiva, que trata patologías musculares, lesiones y tendinitis, entre otros. La reumatológica, específica para artrosis y artritis. La fisioterapia neurológica, específica para pacientes con enfermedades como esclerosis o párkinson; y la geriátrica, destinada a mejorar la movilidad de los mayores. Por último, también está la específica para la mujer, que incluye preparación al parto y recuperación postparto, así como la rehabilitación del suelo pélvico.

La fisioterapia también es la solución a problemas más leves, como dolores lumbares, cervicales, etc. Aquellas personas que sufren a diario el dolor de espalda por estar sentadas en una silla de oficina y frente a una computadora también pueden tener múltiples razones para terminar visitando a un fisioterapeuta.

Hay patologías, como el Síndrome del Túnel Carpiano, asociadas a profesiones que se desarrollan pasando muchas horas manejando un ratón. Hombros, cuello y espalda se resienten de la postura que se adquiere frente al ordenador. Acceder a sesiones de fisioterapia personalizadas puede ayudar a resolver muchos de los problemas que surgen ante un exceso de uso del ordenador.

Tipos de cobertura de fisioterapia en un seguro médico

No todas las pólizas de salud cubren la fisioterapia de la misma manera. Existen tres modalidades principales que debes conocer antes de contratar:

• Cuadro médico (acceso directo): Acudes a una clínica de fisioterapia que tiene convenio con tu aseguradora y no pagas nada adicional, o solo el copago si tu póliza lo contempla. Es la modalidad más habitual en España.
• Póliza de reembolso de gastos: Pagas la sesión de fisioterapia a cualquier profesional que elijas y luego la aseguradora te devuelve un porcentaje del coste, normalmente entre el 80% y el 90% de la factura. Ideal si quieres libertad para elegir tu fisioterapeuta de confianza.
• Fisioterapia a domicilio: Algunas pólizas permiten recibir el tratamiento en casa cuando la lesión impide el desplazamiento. No todas las compañías lo incluyen de serie; conviene verificarlo antes de contratar.

Si tu prioridad es la fisioterapia frecuente, como en el caso de una rehabilitación deportiva o un dolor crónico, un plan sin copago suele resultar más rentable a largo plazo, aunque la prima mensual sea algo más alta.

¿Qué es una póliza de reembolso para fisioterapia?

Una póliza de reembolso para fisioterapia es una modalidad de seguro médico en la que el asegurado paga el tratamiento directamente al fisioterapeuta y la aseguradora le devuelve total o parcialmente el importe abonado, según los términos de la póliza.

Este tipo de cobertura es especialmente útil cuando el fisioterapeuta de tu elección no pertenece al cuadro médico de la aseguradora, o cuando necesitas técnicas avanzadas como electrolisis percutánea (EPI), tecarterapia o punción seca que no siempre están disponibles en la red concertada.

¿Cómo funciona el reembolso de fisioterapia?

1. Pagas la sesión o el tratamiento directamente al fisioterapeuta.
2. Solicitas una factura detallada con nombre del profesional, número de colegiado, número de sesiones y coste unitario.
3. Presentas la solicitud de reembolso a la aseguradora, junto con la factura y la prescripción médica.
4. La aseguradora evalúa la solicitud y te devuelve el porcentaje cubierto según tu póliza, generalmente en un plazo de días a semanas.

Requisitos habituales para el reembolso

• Prescripción médica: Un médico especialista (traumatólogo, reumatólogo o rehabilitador) debe indicar por escrito la necesidad del tratamiento.
• Factura oficial: Debe incluir nombre del fisioterapeuta, número de colegiado, descripción de las sesiones realizadas e importe desglosado.
• Formulario de reclamación: Cada aseguradora dispone de su propio impreso o formulario digital de solicitud de reembolso.
• Límites de cobertura: El reembolso puede estar sujeto a un número máximo de sesiones al año o a un importe máximo por sesión establecido en la póliza.

Diferencia entre póliza de cuadro médico y póliza de reembolso

¿Qué límites tiene la cobertura de fisioterapia?

La cobertura de fisioterapia en un seguro de salud puede estar sujeta a diversos límites y restricciones que varían según el plan y la compañía de seguros. Algunos de los límites comunes que podrían aplicarse son:

• Algunos planes de seguro tienen un límite en la cantidad de sesiones de fisioterapia cubiertas en un período determinado, como un año. Ciertas pólizas establecen entre 10 y 20 sesiones anuales, mientras que otras ofrecen sesiones ilimitadas.
• Es posible que se requiera una prescripción médica de un profesional de la salud para recibir fisioterapia cubierta por el seguro.
• Algunos planes de seguro pueden limitar la cobertura de fisioterapia solo a ciertas condiciones médicas específicas o a lesiones que cumplan con criterios de gravedad.
• La cobertura podría estar limitada a fisioterapeutas que estén dentro de la red de proveedores de la compañía de seguros.
• En algunos casos, la compañía de seguros podría revisar el historial de tratamiento del paciente para determinar si la fisioterapia es médicamente necesaria, especialmente a partir de un determinado número de sesiones.
• La compañía de seguros podría requerir documentación detallada de la necesidad médica de fisioterapia antes de autorizar la cobertura.
• Periodo de carencia: Algunas aseguradoras establecen un período de espera desde la contratación (entre 0 y 6 meses) antes de que puedas utilizar la cobertura de fisioterapia.
• Exclusiones habituales: Las lesiones derivadas de la práctica deportiva profesional, las patologías preexistentes en el momento de contratar el seguro o la fisioterapia de mantenimiento (sin objetivo de recuperación funcional) suelen estar excluidas.

Precios orientativos de seguros con fisioterapia en 2026

El coste de un seguro médico con fisioterapia incluida varía en función de la edad, la provincia de residencia, el tipo de plan y si incluye o no copagos. A modo orientativo, para una persona de entre 35 y 45 años en España:

Estos precios son orientativos y pueden variar según la aseguradora y las coberturas adicionales incluidas (hospitalización, dental, etc.). Lo recomendable es comparar varias ofertas antes de contratar.

¿Qué seguros cubren fisioterapia?

En la actualidad la mayoría de las compañías aseguradoras ofrecen los servicios de fisioterapia como parte de sus coberturas. La diferencia radica en el número de sesiones en función de la compañía o del tipo de póliza contratada, así como de los periodos de carencia.

A continuación te indicamos las principales compañías que ofrecen la cobertura de fisioterapia en España:

Aseguradora
¿Qué ofrece?	Fisioterapia para afecciones de origen locomotor	Fisioterapia, Rehabilitación, Electroterapia o Cinesiterapia	Fisioterapia y rehabilitación	Fisioterapia bajo prescripción
Periodo de carencia	No	6 meses	No	3 meses
¿Las sesiones están limitadas?	Para la terapia de ondas de choque la limitación es de 5 sesiones por articulación al año	No	No	No
Exclusiones	Fisioterapia y rehabilitación cuando se haya conseguido la recuperación funcional o cuando sea una terapia de mantenimiento	No	Incluidas en las condiciones particulares	Lesiones derivadas de la práctica deportiva profesional y lesiones que ya existían en el momento de la contratación del seguro

Otras aseguradoras como SegurCaixa Adeslas, Mapfre, Caser y Aegon también ofrecen cobertura de fisioterapia en sus planes de salud, generalmente dentro de la asistencia de rehabilitación y siempre bajo prescripción médica. Las condiciones concretas de cada póliza pueden variar, por lo que es recomendable consultar directamente con cada compañía o utilizar un comparador de seguros.

Consejos sobre la fisioterapia en el seguro

Acudir a una sesión de fisioterapia con el seguro de salud, sin importar la compañía, implica tener en cuenta ciertos aspectos que deben ser tomados en consideración.

• Ratificar que el fisioterapeuta es un profesional de la salud acreditado.
• En caso de duda, requerir la colegiación.
• Reclamar que el centro esté autorizado por la Consejería de Sanidad de la comunidad autónoma.
• Conserva siempre la prescripción médica y las facturas de cada sesión, especialmente si tu póliza incluye reembolso de gastos.
• Si necesitas técnicas especializadas como punción seca, tecarterapia (Indiba) o electrolisis percutánea (EPI), verifica que el centro del cuadro médico las incluya sin coste adicional, ya que muchas clínicas las cobran aparte.
• Consulta el período de carencia antes de contratar: si necesitas empezar el tratamiento de forma inmediata, elige una aseguradora sin carencia en fisioterapia.

Preguntas frecuentes sobre seguros médicos con fisioterapia

¿Necesito prescripción médica para que el seguro cubra la fisioterapia?

Sí. La práctica totalidad de las aseguradoras exigen que un médico especialista (traumatólogo, reumatólogo o rehabilitador) prescriba el tratamiento de fisioterapia para que quede cubierto por la póliza. Sin esta prescripción, la compañía puede rechazar tanto el acceso al servicio como el reembolso de los gastos.

¿Cuántas sesiones de fisioterapia cubre un seguro médico?

Depende de la aseguradora y del plan contratado. Algunas pólizas ofrecen sesiones ilimitadas siempre que estén justificadas médicamente; otras establecen un máximo anual de entre 10 y 20 sesiones. Las compañías con mayor cobertura, como Asisa o DKV en sus planes completos, no suelen limitar el número de sesiones.

¿Qué es mejor: seguro con copago o sin copago para fisioterapia?

Si vas a utilizar la fisioterapia de forma frecuente (por ejemplo, en una rehabilitación prolongada o por dolor crónico), un plan sin copago suele resultar más rentable a pesar de tener una prima mensual más alta. Si solo necesitas fisioterapia de forma puntual, un plan con copago puede ser suficiente y más económico en la cuota mensual.

¿Puedo elegir cualquier fisioterapeuta con mi seguro?

Con una póliza de cuadro médico, debes acudir a los profesionales que forman parte de la red concertada de la aseguradora. Con una póliza de reembolso, tienes libertad para elegir cualquier fisioterapeuta colegiado y la aseguradora te devuelve un porcentaje del coste (habitualmente entre el 80% y el 90%).

¿Cubre el seguro médico la fisioterapia de suelo pélvico?

Algunas aseguradoras incluyen la rehabilitación del suelo pélvico dentro de su cobertura de fisioterapia, especialmente en la recuperación postparto. Sin embargo, puede estar sujeta a un número limitado de sesiones anuales. Antes de contratar, consulta específicamente si esta prestación está incluida y en qué condiciones.

¿Cubre el seguro las lesiones deportivas?

La fisioterapia derivada de lesiones deportivas suele estar cubierta si la práctica es amateur o recreativa. En cambio, las lesiones derivadas de la práctica deportiva profesional o federada están excluidas en muchas pólizas, como ocurre en el caso de Vivaz. Comprueba siempre este punto si practicas deporte con regularidad.

¿Cómo encontrar el mejor seguro médico con las coberturas que necesitas?

Como ocurre con todos los tipos de seguros, cada compañía ofrece diferentes productos con coberturas muy diversas. Que un seguro médico cubra algunas sesiones de fisioterapia no quiere decir que otros también ni en las mismas condiciones. Por esto, es muy importante leer bien todas y cada una de las coberturas de la póliza que vas a contratar. Sobre todo, en el caso de que necesites una en concreto, como la fisioterapia.

Además, debes fijarte en si esta cobertura tiene carencia o no, porque, de tenerla, tendrás que esperar hasta seis meses, dependiendo de la compañía, para disfrutar plenamente de las coberturas que has contratado.

Antes de contratar un seguro médico lo mejor es comparar entre todas las ofertas de las aseguradoras y fijarse bien en las coberturas que ofrecen, sin olvidar el precio. Para hacerte este trabajo más sencillo te invitamos a utilizar nuestro comparador de seguros online. Una herramienta rápida y muy fácil de utilizar que te mostrará en cuestión de varios minutos los seguros que más se adaptan a tus necesidades y las de tu familia.