Cuadro médico: cómo consultarlo y verificarlo antes de contratar

El cuadro médico es uno de los elementos más importantes de cualquier seguro de salud, pero muchas personas no lo revisan adecuadamente antes de contratar su póliza. Esta falta de atención puede llevar a descubrir, cuando ya es tarde, que tu médico de confianza no está incluido, que el hospital más cercano no forma parte de la red, o que determinadas especialidades no están disponibles en tu zona.

En esta guía completa te explicamos qué es exactamente el cuadro médico, por qué es fundamental verificarlo antes de contratar, y cómo consultarlo en cada una de las principales aseguradoras de España.

¿Qué es el cuadro médico de un seguro de salud?

El cuadro médico es el directorio o listado completo de todos los profesionales sanitarios, centros médicos, clínicas y hospitales con los que una compañía aseguradora tiene acuerdos de colaboración.

En otras palabras, es la red asistencial a la que tienes acceso como asegurado para recibir atención médica sin tener que pagar el coste total del servicio (o pagando solo el copago, según tu póliza).

¿Qué incluye un cuadro médico?

Un cuadro médico completo debe incluir información sobre:

• Médicos de atención primaria: Médicos generales y pediatras
• Especialistas médicos: Cardiólogos, dermatólogos, traumatólogos, ginecólogos, etc.
• Hospitales y clínicas privadas: Centros donde puedes ser hospitalizado o intervenido quirúrgicamente
• Centros de diagnóstico: Donde realizar pruebas como resonancias, TAC, análisis clínicos, radiografías, etc.
• Servicios de urgencias: Centros con atención de urgencias 24 horas
• Otros profesionales sanitarios: Fisioterapeutas, psicólogos, podólogos, nutricionistas, etc.
• Ubicación geográfica: Dirección, teléfono y horarios de cada centro o profesional

Es importante no confundir "cuadro médico" con "cuadro clínico". El cuadro clínico se refiere al conjunto de síntomas que presenta un paciente, mientras que el cuadro médico es la red de proveedores de tu seguro.

¿Por qué es importante revisar el cuadro médico antes de contratar?

Revisar el cuadro médico antes de firmar tu póliza es fundamental por varios motivos:

1. Evitar sorpresas desagradables

Si no verificas el cuadro médico, puedes descubrir después de contratar que:

• Tu médico de confianza no está en la red
• El hospital más cercano a tu domicilio no está incluido
• Ciertas especialidades que necesitas no están disponibles en tu provincia
• Los centros incluidos están muy lejos de tu casa o trabajo

2. Asegurar la calidad de la atención

No todos los cuadros médicos son iguales. Algunas aseguradoras tienen acuerdos con los mejores hospitales y los especialistas más reconocidos, mientras que otras tienen redes más limitadas. Revisar el cuadro médico te permite:

• Verificar la reputación de los hospitales incluidos
• Comprobar que hay suficientes especialistas de cada rama
• Asegurar que los centros cuentan con tecnología moderna

3. Garantizar la accesibilidad

De nada sirve tener un seguro médico si los centros te quedan demasiado lejos:

• Verifica que hay centros médicos cerca de tu domicilio
• Comprueba que hay opciones cerca de tu lugar de trabajo
• Asegura que existe un servicio de urgencias 24h accesible

4. Confirmar la continuidad con tus médicos actuales

Si ya tienes médicos de confianza que quieres mantener, es esencial verificar que están en el cuadro médico del seguro que vas a contratar. Cambiar de médico puede no ser deseable, especialmente si:

• Tienes una enfermedad crónica con seguimiento regular
• Has establecido una relación de confianza con tu especialista
• Estás en medio de un tratamiento

Cómo consultar el cuadro médico antes de contratar

Antes de firmar tu póliza de seguro de salud, es imprescindible consultar el cuadro médico para asegurarte de que se adapta a tus necesidades.

Consulta cuadros médicos por provincia

En nuestra página de cuadros médicos puedes consultar de forma sencilla y rápida los cuadros médicos de las principales aseguradoras organizados por provincia.

Esta herramienta te permite:

• Seleccionar tu provincia de residencia
• Ver qué aseguradoras tienen mejor cobertura en tu zona
• Comparar la oferta de centros y profesionales entre diferentes compañías
• Identificar qué hospitales de referencia están incluidos

¿Qué debes buscar al consultar el cuadro médico?

Cuando consultes el cuadro médico, presta especial atención a:

• Hospitales de referencia: Verifica que incluye hospitales de prestigio y con todas las especialidades
• Centros cercanos: Asegúrate de que hay opciones a distancia razonable de tu domicilio
• Especialidades necesarias: Si necesitas especialistas concretos (cardiólogo, endocrino, etc.), verifica que hay varios disponibles
• Urgencias 24h: Comprueba dónde están los centros de urgencias más cercanos
• Centros de diagnóstico: Verifica la disponibilidad de centros para realizar pruebas (resonancias, TAC, etc.)

Cómo consultar el cuadro médico por aseguradora

Cada compañía aseguradora ofrece diferentes formas de consultar su cuadro médico. A continuación te explicamos cómo acceder al cuadro médico de las principales aseguradoras de España:

Cuadro médico Sanitas

Sanitas cuenta con uno de los cuadros médicos más amplios de España, con más de 40.000 profesionales sanitarios.

Cómo consultarlo:

• Accede a la web oficial de Sanitas en la sección "Cuadro médico"
• Utiliza su buscador introduciendo especialidad, nombre del médico o localidad
• Descarga la app "Mi Sanitas" para consultar el cuadro médico desde tu móvil
• Llama al 902 102 400 para consultas telefónicas
• Consulta el cuadro médico de Sanitas por provincia en nuestra página

Características del cuadro médico Sanitas:

• Red de hospitales propios Sanitas y La Zarzuela
• Más de 1.000 centros médicos y clínicas concertadas
• Cobertura en todas las provincias españolas
• Incluye telemedicina y videoconsultas

Cuadro médico Adeslas

Adeslas (ahora SegurCaixa Adeslas) tiene una de las redes asistenciales más extensas, con acuerdos con los principales grupos hospitalarios.

Cómo consultarlo:

• Entra en la web de SegurCaixa Adeslas en el apartado "Cuadro médico"
• Selecciona tu provincia y descarga el PDF del cuadro médico
• Usa el buscador online filtrando por especialidad y localización
• Descarga la app "Adeslas Salud y Bienestar"
• Consulta por teléfono en el 900 130 013
• Revisa el cuadro médico de Adeslas por provincia en nuestra plataforma

Características del cuadro médico Adeslas:

• Más de 45.000 profesionales médicos
• Centros hospitalarios de los grupos HM, Quirónsalud, Vithas, entre otros
• Amplia cobertura en zonas rurales
• Diferentes modalidades: cuadro médico completo y cuadro médico reducido

Cuadro médico DKV

DKV destaca por sus acuerdos con hospitales de primer nivel y su enfoque en medicina preventiva.

Cómo consultarlo:

• Accede a la web de DKV en la sección "Cuadro médico"
• Utiliza el buscador avanzado por especialidad, centro o médico
• Descarga la app "DKV Salud"
• Contacta con el 900 650 997 para información telefónica
• Consulta el cuadro médico DKV organizado por provincias en nuestro portal

Características del cuadro médico DKV:

• Más de 36.000 profesionales sanitarios
• Red de hospitales Quirónsalud completa
• Centros médicos DKV propios
• Fuerte presencia en Cataluña, Madrid y Valencia

Cuadro médico Asisa

Asisa ofrece un cuadro médico especialmente amplio en ciertas comunidades autónomas como Valencia, Murcia y Andalucía.

Cómo consultarlo:

• Visita la web de Asisa en el apartado "Cuadro médico"
• Busca por código postal, especialidad o nombre del profesional
• Usa la app "Asisa" para consultas móviles
• Llama al 900 10 10 21 para asistencia
• Revisa el cuadro médico Asisa por provincia en nuestra web

Características del cuadro médico Asisa:

• Más de 40.000 profesionales sanitarios
• Red de clínicas propias Asisa y Lavinia
• Muy fuerte presencia en levante y sur de España
• Incluye Hospital La Fe (Valencia) y otros hospitales de referencia

Cuadro médico Mapfre

Mapfre ofrece diferentes modalidades de cuadro médico según la póliza contratada.

Cómo consultarlo:

• Accede a la web de Mapfre Salud en "Cuadro médico"
• Filtra por provincia y tipo de servicio
• Descarga la app "Mapfre"
• Contacta con el 91 581 81 14
• Consulta el cuadro médico Mapfre por provincias en nuestro comparador

Características del cuadro médico Mapfre:

• Diferentes niveles de cuadro médico según plan (Élite, Plus, Básico)
• Red de hospitales Quirónsalud en planes superiores
• Centros Mapfre Salud propios
• Más de 38.000 profesionales

Cuadro médico Aegon

Aegon ofrece acceso a los principales grupos hospitalarios del país.

Cómo consultarlo:

• Visita la web de Aegon en la sección "Buscador médico"
• Consulta por especialidad, médico o centro
• Accede al "Buscador dental" si necesitas servicios odontológicos
• Llama al 91 273 76 31
• Revisa el cuadro médico Aegon en nuestra plataforma

Características del cuadro médico Aegon:

• Más de 50.000 profesionales sanitarios
• Acceso a principales grupos: Quirónsalud, HM, Vithas, Ribera Salud
• Más de 3.700 profesionales dentales en 2.700 clínicas odontológicas
• Cobertura nacional completa

Cuadro médico Caser

Caser Salud ofrece diferentes opciones de cuadro médico según la modalidad elegida.

Cómo consultarlo:

• Entra en la web de Caser en "Cuadro médico"
• Busca por especialidad o localidad
• Usa la app "Caser Salud"
• Contacta en el 91 555 68 63
• Consulta el cuadro médico Caser por provincia en nuestro portal

Cuadro médico Cigna

Cigna destaca por su cuadro médico premium y servicios internacionales.

Cómo consultarlo:

• Accede a la web de Cigna en "Buscar proveedor"
• Filtra por tipo de profesional y ubicación
• Descarga la app "myCigna"
• Llama al 900 123 088

Cuadro médico Mutua Madrileña

Mutua Madrileña ofrece un cuadro médico completo con centros propios y concertados.

Cómo consultarlo:

• Visita la web de Mutua Madrileña en "Cuadro médico"
• Usa el buscador por especialidad y provincia
• Descarga la app "Mutua Madrileña"
• Contacta en el 91 402 10 60
• Consulta en nuestra página de cuadros médicos

Qué verificar específicamente en un cuadro médico

Una vez que accedas al cuadro médico de la aseguradora que te interesa, es importante que verifiques estos aspectos concretos:

1. Hospitales de referencia en tu provincia

Comprueba qué hospitales están incluidos en tu provincia. No todos los hospitales privados tienen acuerdos con todas las aseguradoras. Verifica:

• Que hay al menos 2-3 hospitales completos en tu provincia
• Que estos hospitales tienen todas las especialidades quirúrgicas
• La distancia desde tu domicilio a estos centros
• La reputación y calidad de estos hospitales

2. Especialistas médicos disponibles

Verifica que hay suficientes especialistas de las ramas que más probabilidades tienes de necesitar:

• Si tienes hijos: Pediatras, ortodoncistas
• Si eres mujer en edad fértil: Ginecólogos, matronas
• Si eres deportista: Traumatólogos, fisioterapeutas, médicos deportivos
• Si tienes más de 50 años: Cardiólogos, endocrinos, urólogos
• Si tienes enfermedades crónicas: Los especialistas correspondientes

3. Centros de diagnóstico

Asegúrate de que hay centros donde realizar pruebas diagnósticas cerca de tu zona:

• Centros con resonancia magnética
• Centros con TAC
• Laboratorios de análisis clínicos
• Centros de radiología
• Centros de ecografía

4. Servicios de urgencias 24 horas

Localiza cuáles son los centros de urgencias más cercanos a tu domicilio que atienden 24 horas:

• Distancia desde tu casa
• Tiempo de desplazamiento aproximado
• Si tienen urgencias pediátricas
• Si ofrecen servicio de ambulancia

5. Cobertura geográfica

Si viajas frecuentemente o tienes segundas residencias, verifica:

• Cobertura en las provincias donde pasas tiempo
• Disponibilidad de centros en zonas rurales o costeras
• Opciones de telemedicina para cuando estés fuera de tu zona habitual

6. Centros médicos para atención primaria

Comprueba dónde están los centros para consultas de medicina general:

• Centros cerca de tu domicilio
• Centros cerca de tu trabajo
• Horarios de atención (algunos abren en horario extendido)
• Posibilidad de atención domiciliaria

Herramientas para consultar cuadros médicos

Además de consultar directamente en las webs de las aseguradoras, existen otras herramientas que pueden facilitarte la búsqueda:

Apps móviles de las aseguradoras

Prácticamente todas las aseguradoras tienen apps móviles donde puedes:

• Buscar médicos y centros por geolocalización
• Ver un mapa con las ubicaciones
• Obtener direcciones y teléfonos
• Pedir cita directamente desde la app
• Consultar horarios de atención

Buscadores online especializados

En PolizaMedica.es hemos organizado los cuadros médicos por provincia para que puedas:

• Comparar rápidamente qué aseguradoras tienen mejor cobertura en tu zona
• Ver de un vistazo los principales hospitales de cada red
• Identificar qué compañías tienen más centros en tu provincia
• Tomar una decisión informada antes de contratar

Atención telefónica

Si prefieres una atención personalizada, todas las aseguradoras tienen teléfonos de atención al cliente donde pueden:

• Confirmarte si un médico específico está en su cuadro médico
• Buscarte especialistas cerca de tu domicilio
• Informarte sobre hospitales incluidos
• Resolver dudas sobre cobertura en zonas específicas

Oficinas presenciales

Algunas aseguradoras mantienen oficinas donde puedes:

• Consultar cuadros médicos impresos
• Recibir asesoramiento personalizado
• Ver mapas con la ubicación de centros
• Resolver todas tus dudas antes de contratar

Errores comunes al revisar el cuadro médico

Muchas personas cometen estos errores al consultar el cuadro médico, lo que les causa problemas posteriores:

1. No verificar si tu médico actual está incluido

El error

Asumir que tu médico de confianza estará en cualquier cuadro médico.

La realidad

Los médicos eligen con qué aseguradoras colaborar. Tu traumatólogo habitual puede estar en Sanitas pero no en Adeslas, o viceversa.

La solución

Antes de contratar, busca específicamente a tus médicos actuales en el buscador del cuadro médico.

2. No comprobar la distancia real a los centros

El error

Ver que hay centros en tu provincia y asumir que están cerca.

La realidad

El único hospital incluido puede estar a 50 km de tu casa.

La solución

Usa Google Maps para comprobar el tiempo real de desplazamiento desde tu domicilio a los centros principales.

3. Asumir que todos los hospitales están disponibles

El error

Pensar que un seguro médico te da acceso a todos los hospitales privados.

La realidad

Cada aseguradora tiene acuerdos solo con ciertos hospitales. El hospital privado más prestigioso de tu ciudad puede no estar en tu cuadro médico.

La solución

Identifica los 2-3 mejores hospitales de tu zona y verifica cuáles están incluidos antes de contratar.

4. No revisar las actualizaciones del cuadro médico

El error

Consultar el cuadro médico una vez al contratar y no volver a mirarlo nunca.

La realidad

Los cuadros médicos cambian. Los profesionales se jubilan, cambian de compañía, o los hospitales rescinden acuerdos.

La solución

Verifica periódicamente (al menos una vez al año) que tus médicos y centros habituales siguen en la red.

5. No consultar el cuadro médico de otras provincias

El error

Solo verificar tu provincia de residencia.

La realidad

Puedes necesitar atención médica cuando estés de viaje o visitando familiares.

La solución

Si viajas frecuentemente a ciertas zonas (segunda residencia, familia), verifica también la cobertura allí.

6. No preguntar por especialidades concretas que necesitas

El error

Revisar solo las especialidades más comunes.

La realidad

Si necesitas un especialista menos común (ej: endocrino pediátrico, neurocirujano), puede haber muy pocos o ninguno en tu zona.

La solución

Si tienes necesidades médicas específicas, busca esos especialistas concretos antes de contratar.

7. No verificar si hay servicio de urgencias 24h cercano

El error

Asumir que todos los centros tienen urgencias 24 horas.

La realidad

No todos los centros del cuadro médico tienen servicio de urgencias. Algunos solo atienden con cita previa.

La solución

Identifica específicamente qué centro de urgencias 24h te corresponde y cuánto tardarías en llegar.

8. No leer las limitaciones del cuadro médico

El error

No leer la letra pequeña del cuadro médico.

La realidad

Algunos cuadros médicos tienen limitaciones (ej: "solo atención primaria", "sin hospitalización", "solo consultas").

La solución

Lee las condiciones específicas de cada centro para entender exactamente qué servicios puedes usar allí.

Preguntas frecuentes sobre el cuadro médico

¿Puedo ir a un médico que no está en mi cuadro médico?

Depende del tipo de seguro:

• Seguros de cuadro médico: No, si vas fuera de la red tendrás que pagar tú el coste completo de la consulta
• Seguros de reembolso: Sí, puedes ir a cualquier médico y la aseguradora te reembolsará un porcentaje del gasto (normalmente 80-100%)
• Emergencias: En caso de urgencia vital, puedes acudir a cualquier centro y la aseguradora puede cubrir los gastos, pero debes notificarlo inmediatamente

¿El cuadro médico puede cambiar después de contratar?

Sí, los cuadros médicos se actualizan constantemente. Las aseguradoras pueden:

• Añadir nuevos profesionales y centros
• Eliminar centros o profesionales que dejan de colaborar
• Cambiar las condiciones de acceso a ciertos servicios

Las aseguradoras deben notificarte los cambios importantes, pero es recomendable que verifiques periódicamente el cuadro médico actualizado.

¿Qué hago si mi médico de confianza deja de estar en el cuadro médico?

Tienes varias opciones:

• Elegir otro médico dentro del cuadro médico
• Cambiar a una aseguradora donde sí esté tu médico (en el próximo periodo de renovación)
• Continuar acudiendo a ese médico pero pagando de tu bolsillo
• En algunos casos, si muchos asegurados se quejan, la aseguradora puede reincorporar al médico

¿Todos los centros del cuadro médico ofrecen todos los servicios?

No. Dentro del cuadro médico hay diferentes tipos de centros:

• Hospitales completos: Ofrecen hospitalización, cirugía, urgencias y la mayoría de especialidades
• Clínicas especializadas: Solo ofrecen ciertas especialidades o servicios
• Centros ambulatorios: Solo consultas, sin hospitalización
• Centros de diagnóstico: Solo pruebas diagnósticas (análisis, radiología, etc.)
• Consultas individuales: Médicos que pasan consulta en su propio gabinete

Verifica qué servicios ofrece cada centro antes de acudir.

¿Cómo sé si un centro tiene buena reputación?

Puedes investigar la calidad de los centros mediante:

• Opiniones en Google y plataformas especializadas
• Rankings de hospitales (ej: Merco Salud, IQVIA)
• Acreditaciones y certificaciones del centro
• Recomendaciones de conocidos que usen ese seguro
• Consultar con tu médico de cabecera qué centros recomienda

¿Los seguros con copago tienen el mismo cuadro médico?

En general sí, pero hay diferencias:

• Algunas aseguradoras tienen cuadros médicos reducidos para seguros más económicos
• Otras mantienen el mismo cuadro médico pero aplican copagos en todos los servicios
• Los seguros premium pueden tener cuadros médicos ampliados con hospitales de mayor prestigio

Verifica siempre qué cuadro médico corresponde a la modalidad que estás contratando.

¿Puedo elegir libremente cualquier médico del cuadro médico?

Generalmente sí, pero con matices:

• Para atención primaria: Puedes elegir tu médico de cabecera entre los disponibles en tu zona
• Para especialistas: En algunos seguros necesitas una derivación de tu médico de cabecera; en otros puedes acudir directamente
• Para hospitalización: Normalmente puedes elegir el hospital, aunque ciertos procedimientos muy especializados pueden requerir centros concretos

¿Qué pasa si necesito un especialista que no hay en mi provincia?

La aseguradora debería:

• Derivarte a un especialista de ese tipo en la provincia más cercana
• En algunos casos, cubrir los gastos de desplazamiento
• Ofrecer opciones de telemedicina si es posible

Contacta con tu aseguradora para que te indiquen el procedimiento en estos casos.

Conclusión: La importancia de consultar el cuadro médico antes de contratar

El cuadro médico es, sin duda, el factor más importante a valorar al elegir un seguro de salud. Un seguro barato no sirve de nada si los médicos y hospitales disponibles están lejos, son de baja calidad, o no incluyen a tus especialistas de confianza.

Antes de firmar tu póliza, dedica tiempo a:

• Revisar detenidamente el cuadro médico de cada aseguradora
• Verificar que hay centros de calidad cerca de tu domicilio
• Comprobar que tus médicos actuales están incluidos (si quieres mantenerlos)
• Confirmar que hay suficientes especialistas de las áreas que más necesitas
• Localizar el servicio de urgencias 24h más cercano

Utiliza nuestra herramienta de consulta de cuadros médicos para comparar fácilmente la cobertura de cada aseguradora en tu provincia. También puedes usar nuestro comparador de seguros para encontrar la mejor opción calidad-precio con el cuadro médico más adecuado para ti.

Recuerda: un buen cuadro médico es la garantía de que recibirás una atención sanitaria de calidad cuando la necesites. No escatimes tiempo en investigarlo antes de contratar tu seguro de salud.