¿Existe un Seguro Médico para diabéticos?
ÍNDICE
- ¿Cubren los seguros a los diabéticos?
- ¿Qué seguro médico admite a las personas diabéticas?
- ¿Qué debe tener un seguro para diabéticos?
- ¿Cubren los seguros los sensores de glucosa (FreeStyle Libre, Dexcom, Omnipod)?
- ¿Y seguro de vida para diabéticos?
- Diabetes y la Seguridad Social
- ¿Cómo elegir el mejor seguro médico para diabéticos?
- Preguntas frecuentes
La diabetes es una enfermedad crónica que padecen millones de personas en el mundo. En España afecta a cerca de 6 millones de personas y es una cifra que no deja de crecer, ya que cada año se realizan 400.000 nuevos diagnósticos de diabetes tipo 1 y tipo 2.
Si eres una de ellas sabrás que el control y los tratamientos son fundamentales y, además, que se deben realizar de manera regular para evitar complicaciones. Es por eso que disponer de un seguro médico puede resultar una buena opción para tener un mayor control de la enfermedad y los cuidados pertinentes.
¿Cubren los seguros a los diabéticos?
No hace mucho las personas diagnosticadas con diabetes tipo 1 y 2, tenían problemas para poder contar con una póliza de salud. Esta exclusión en la asistencia sanitaria privada se debe a que son personas con riesgo para las aseguradoras, ya que la condición crónica de la enfermedad les lleva a tener, de forma habitual, multitud de complicaciones que requieren atención, lo que supone un mayor riesgo para las compañías de seguros.
Actualmente el panorama del sector ha ido cambiando debido a años de reclamaciones y lucha por parte de la Federación Española de Diabetes (FEDE) se ha conseguido que alguna compañía se aventure a aceptar personas con diabetes entre sus asegurados. Sin embargo, cabe señalar que en algunos casos, para poder tener acceso a un seguro médico privado para diabéticos, las aseguradoras exigen un informe detallado con pruebas recientes que deberán mostrar en qué estado se encuentra el posible cliente.
Las mismas consideraciones aplican, en general, a otras enfermedades crónicas como la hipertensión: cuanto mejor controlada esté la patología (con informes médicos recientes que lo acrediten), más fácil es encontrar una aseguradora dispuesta a aceptarte y a un precio razonable. Si tienes varias condiciones crónicas, lo más eficiente es comparar varias aseguradoras a la vez con un asesor, en vez de descartar la sanidad privada de antemano.
¿Qué seguro médico admite a las personas diabéticas?
Existen algunas compañías que han lanzado seguros específicos para personas que padecen esta patología donde se cubren los servicios concretos que precisan las personas que sufren de diabetes. Sin duda, un gran avance que aportará una mayor tranquilidad a todos aquellos que padecen esta enfermedad.
Ese es el caso de Fiatc Medifiatc D, que fue la primera póliza pensada para este colectivo, donde este problema no supone un impedimento para contratar el seguro y que ponen a disposición de los diabéticos los más avanzados medios de diagóstico.
Existen otros seguros que ofrecen coberturas que pueden ser interesantes para los diabéticos o futuros diabéticos, coberturas como el diagnóstico precoz de la enfermedad que ofrece Mapfre Supra o DKV Integral, la atención nutricional que ofrecen Sanitas o AXA o el servicio de nefrología que incluyen Cigna y AXA. Se trata de prestaciones muy concretas pero que, especialmente, pueden ayudar en las primeras fases de detección. La cobertura preventiva es la más últil y la que más valoran nuestros clientes, ya que les incluye una consulta y una exploración con un especialista, analítica específica, informe, prueba para la glucemia blasal, test de tolerancia a la glucosa o pruebas de hemoglobina anuales, así como seguimiento y tratamiento de su enfermedad si se trata de personas que ya tienen diabetes.
¿Qué debe tener un seguro para diabéticos?
Actualmente la compañía FIATC es la que ha mostrado una mayor preocupación por la cobertura de salud de los enfermos de diabetes lanzando su producto MEDIFIATC D, pensado especialmente para pacientes que tienen Diabetes como enfermedad preexistente. Además, ha adaptado la cobertura a las posibles complicaciones que un enfermo tendrá en la evolución de la enfermedad. Concretamente, esta póliza incluye servicios definidos de:
- Endocrinología.
- Podología.
- Análisis clínicos.
- Cirugía vascular periférica.
- Nefrología.
- Oftalmología.
El cuestionario de salud, incluye preguntas específicas como qué tipo de tratamiento está usando el paciente, si es insulinodependiente, cuántos años de evolución lleva su diabetes, y si tiene alguna de las enfermedades asociadas más comunes, entre muchas otras. Todo para que el paciente se sienta en buenas manos desde el primer momento.
Más allá de las facilidades de la sanidad privada, como evitar listas de espera, este seguro médico cuenta con las máximas coberturas y permite elegir modalidades con o sin copagos, de modo que casi ningún tratamiento o servicio queda fuera del alcance con un seguro de este tipo.
¿Cubren los seguros los sensores de glucosa (FreeStyle Libre, Dexcom, Omnipod)?
Es una de las preguntas que más nos hacen los pacientes que ya usan o quieren empezar a usar dispositivos de monitorización continua de glucosa. La respuesta cambia según el sistema:
- Seguridad Social: el sensor FreeStyle Libre (monitorización flash) está financiado de forma gratuita para las personas con diabetes tipo 1 en toda España. En varias comunidades autónomas la financiación pública también alcanza a personas con diabetes tipo 2 insulinodependiente, aunque los criterios exactos (edad, tipo de tratamiento, número de controles diarios) varían según el servicio de salud de cada comunidad.
- Seguro médico privado: la cobertura de sensores de glucosa y de sistemas más avanzados como bombas de insulina (Omnipod) o sensores conectados (Dexcom) no suele venir incluida de serie en las pólizas de salud generales. Algunas aseguradoras la ofrecen como servicio adicional, con reembolso parcial o dentro de programas específicos para diabéticos (como Medifiatc D); otras no la cubren en absoluto.
La cobertura de sensores de glucosa y bombas de insulina no siempre aparece de forma clara en las condiciones generales de una póliza. Si usas o planeas usar FreeStyle Libre, Dexcom u Omnipod, pregunta directamente a la aseguradora (o a tu asesor) si el dispositivo concreto está cubierto, si hay reembolso parcial, y qué documentación necesitas aportar. No des por hecho que "cobertura para diabéticos" incluye automáticamente estos dispositivos.
¿Y seguro de vida para diabéticos?
Este tipo de seguro si que es más complicado, ya que realmente no existe ninguna póliza de vida específica para las personas que sufren de diábetes. Esto no significa que no lo pueden contratar, si no que su condición de salud será evaluada con detalle hasta que la aseguradora pueda ver el riesgo que supone. Desembocando en una prima mayor o, incluso, en la imposibilidad de contratarlo.
No existe una lista fija de "aseguradoras que aceptan diabéticos" en seguros de vida, porque la decisión se toma caso por caso: pesan factores como el tipo de diabetes, los años de evolución, si eres insulinodependiente, tu nivel de control (HbA1c) y si tienes complicaciones asociadas (retinopatía, nefropatía, problemas cardiovasculares). Una persona con diabetes tipo 2 bien controlada y sin complicaciones puede encontrar condiciones razonables en varias compañías; un perfil con peor control o más años de evolución puede recibir sobreprimas más altas o, en algunos casos, exclusiones específicas.
Por eso, en vez de buscar "la aseguradora que acepta diabéticos", lo más eficaz es comparar varias opciones en paralelo con un asesor especializado, aportando un informe médico reciente y bien documentado — cuanto más claro quede el control de la enfermedad, mejores condiciones sueles poder negociar. Nuestros asesores te podrán ayudar a encontrar la mejor póliza y a ver cuáles son las opciones disponibles en seguros de vida para personas con diábetes.
Además, ultimamente nos han llegado muchas preguntas sobre el seguro de viaje para diabéticos, y la mayoría de estos seguros no que cubren a las personas con diabetes, ya que no prestan servicio a gente con preexistencias, aunque hay excepciones, si eres diabético sí existen algunos seguros de viaje que puedes contratar, IATI, Europ Assistance o ERGO ofrecen modalidades donde cubren las preexistencias, aunque suelen tener un precio más alto que los seguros de viaje corrientes.
Diabetes y la Seguridad Social
¿Qué cubre la Seguridad Social para diabéticos?
El sistema público de salud en España ofrece una cobertura básica para el tratamiento y control de la diabetes, que incluye:
- Atención primaria: Seguimiento por médicos de familia y enfermería
- Endocrinología: Consultas con especialistas (aunque con listas de espera)
- Medicación: Insulinas y antidiabéticos orales con copago farmacéutico
- Material básico: Tiras reactivas y agujas (con limitaciones según comunidad autónoma)
- Pruebas diagnósticas: Analíticas periódicas y controles de glucemia
Operaciones para diabéticos en la Seguridad Social
La Seguridad Social cubre las intervenciones quirúrgicas relacionadas con complicaciones de la diabetes, aunque con ciertas condiciones:
- Priorización: Los casos más graves (pie diabético, retinopatía avanzada) suelen atenderse con mayor urgencia
- Listas de espera: Pueden prolongarse varios meses para cirugías no urgentes
- Cobertura completa: Incluye preoperatorio, intervención y postoperatorio
- Principales intervenciones cubiertas:
- Amputaciones por pie diabético
- Cirugía vascular periférica
- Tratamiento de retinopatía diabética
- Trasplante de páncreas (en casos muy seleccionados)
Es importante destacar que mientras la Seguridad Social ofrece una cobertura básica, muchos pacientes optan por seguros privados para acceder a especialistas con menor espera, tratamientos más innovadores y un seguimiento más personalizado de su enfermedad.
¿Cómo elegir el mejor seguro médico para diabéticos?
En el momento de elegir y contratar un seguro médico para diabéticos, es fundamental saber qué ofrecen las distintas compañías que brindan este tipo de seguro, tanto en lo que se refiere a coberturas como a precios.
Para conseguir esta información lo mejor que puedes hacer es utilizar un comparador de seguros de salud. De esta forma podrás llevar a cabo una comparativa personalizada en función de tu situación y necesidades. Queremos recomendarte que utilices nuestro comparador de seguros médicos, en el cual obtendrás en pocos minutos una completa comparativa de las principales aseguradoras del sector, con lo cual podrás comprobar precios y coberturas.
Preguntas frecuentes sobre seguros para diabéticos
¿Cubren los seguros médicos a las personas con diabetes?
Sí, aunque no siempre fue así. Hasta hace unos años era habitual que las aseguradoras rechazaran a personas diabéticas por considerarlas de mayor riesgo. Gracias en parte a la labor de la Federación Española de Diabetes (FEDE), varias compañías aceptan hoy a personas con diabetes tipo 1 y tipo 2, normalmente pidiendo un informe médico reciente con el estado de la enfermedad.
¿Qué aseguradora tiene el seguro médico específico para diabéticos?
FIATC fue la primera compañía en lanzar una póliza pensada específicamente para diabéticos, Medifiatc D, que incluye endocrinología, podología, análisis clínicos, cirugía vascular periférica, nefrología y oftalmología. Otras aseguradoras generales como Mapfre, DKV, Sanitas, AXA o Cigna no tienen un producto exclusivo para diabéticos, pero sí ofrecen coberturas relevantes (diagnóstico precoz, atención nutricional, nefrología) dentro de sus pólizas estándar.
¿Los sensores de glucosa como FreeStyle Libre, Dexcom u Omnipod están cubiertos por el seguro?
Depende del sistema. La Seguridad Social financia el sensor FreeStyle Libre (monitorización flash) de forma gratuita para personas con diabetes tipo 1 en toda España, y en varias comunidades autónomas también para diabetes tipo 2 insulinodependiente, según los criterios que fije cada servicio de salud autonómico. En los seguros médicos privados, la cobertura de sensores y bombas de insulina (como Omnipod) no suele venir incluida de serie: algunas pólizas la ofrecen como servicio adicional o reembolso parcial, y otras no la cubren en absoluto. Antes de contratar, conviene preguntar explícitamente por la cobertura de dispositivos de monitorización continua de glucosa, ya que no es un dato que aparezca siempre en las condiciones generales.
¿Existe un seguro de vida para diabéticos?
No existe un seguro de vida diseñado específicamente para diabéticos, a diferencia de lo que ocurre con los seguros médicos. Sí es posible contratar un seguro de vida siendo diabético, pero la aseguradora evaluará tu caso con detalle (tipo de diabetes, años de evolución, si eres insulinodependiente, enfermedades asociadas) y eso puede traducirse en una prima más alta o, en los casos de peor control de la enfermedad, en la imposibilidad de contratarlo con algunas compañías. No hay una lista fija de aseguradoras que acepten siempre a diabéticos, ya que depende de la evaluación individual de cada solicitante; lo más eficaz es comparar varias opciones con un asesor especializado.
¿Existe seguro de viaje para diabéticos?
La mayoría de seguros de viaje estándar no cubren a personas con diabetes porque excluyen las enfermedades preexistentes. Sin embargo, existen excepciones: aseguradoras como IATI, Europ Assistance o ERGO ofrecen modalidades que sí cubren preexistencias como la diabetes, aunque con un precio superior al de un seguro de viaje corriente.
¿Qué cubre la Seguridad Social a los diabéticos en España?
La Seguridad Social cubre atención primaria, consultas de endocrinología (con listas de espera), insulinas y antidiabéticos orales con copago farmacéutico, material básico como tiras reactivas y agujas (con limitaciones según comunidad autónoma), analíticas periódicas y las intervenciones quirúrgicas derivadas de complicaciones (pie diabético, retinopatía, cirugía vascular). Muchos pacientes optan por un seguro privado complementario para reducir la espera de especialistas y acceder a un seguimiento más personalizado.
