¿Los seguros médicos cubren operaciones de vista y ojos?

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Operación Vista 2026: Precios Reales + Qué Cubre Seguridad Social y Seguros

Actualizado: 9 febrero 2026 | ⏱️ Lectura: 12 min

✅ Respuesta Rápida: ¿Los seguros cubren operaciones de vista?

La Seguridad Social NO cubre cirugías refractivas (miopía, astigmatismo, hipermetropía, presbicia), pero SÍ cubre cataratas, glaucoma, desprendimiento de retina y otras patologías graves que afecten la visión.

Los seguros privados ofrecen:

  • No cobertura 100%, PERO descuentos del 20-40% sobre precio de mercado
  • LASIK desde 600€/ojo (DKV) vs 1.200-2.500€ sin seguro = ahorro hasta 1.900€ por ojo
  • Sin listas de espera (intervención en 1-2 semanas) vs hasta 2 años en Seguridad Social para cataratas
  • Primera consulta gratis en Sanitas y Mapfre + financiación sin intereses
  • Tecnología avanzada: láser de femtosegundo, lentes multifocales premium

? Conclusión rápida: Si necesitas cirugía refractiva voluntaria (miopía, astigmatismo), necesitas seguro privado o pagar de tu bolsillo. Para cataratas y patologías graves, la Seguridad Social lo cubre gratis pero con esperas largas.

En este artículo te explicamos todo lo que necesitas saber sobre seguros médicos y operaciones de vista en 2026: qué cubre la Seguridad Social, qué ofrecen los seguros privados (Adeslas, Sanitas, DKV, Asisa, Mapfre), precios actualizados de cada cirugía y cómo ahorrar hasta 1.900€ por ojo con las coberturas adecuadas.

? Resumen Ejecutivo: Coberturas y Precios 2026

¿Qué SÍ cubre la Seguridad Social?

La Seguridad Social en España cubre únicamente operaciones médicamente necesarias que comprometen la función visual o la salud ocular. Esto incluye:

  • Cataratas: Cirugía completa con lentes intraoculares monofocales básicas (gratis, pero con listas de espera de 6 meses a 2 años según comunidad autónoma)
  • Glaucoma: Trabeculectomía, implantes de válvulas y cirugía mínimamente invasiva en hospitales seleccionados
  • Desprendimiento de retina: Cirugía de urgencia (vitrectomía, retinopexia)
  • Queratocono severo: Cross-linking para frenar el avance y trasplante de córnea en casos graves
  • Estrabismo: Cuando afecta significativamente la visión o causa diplopía (visión doble)
  • Pterigion: Cuando invade la córnea y amenaza la visión
  • Blefaroptosis: Párpado caído que obstruye el campo visual

⚠️ Importante: Todas estas cirugías tienen listas de espera variables. En 2025-2026, la media nacional para cataratas es de 8-12 meses, aunque en algunas comunidades puede superar los 24 meses.

¿Qué NO cubre la Seguridad Social?

La Seguridad Social NO cubre cirugías refractivas voluntarias, consideradas mejoras de calidad de vida que pueden resolverse con gafas o lentillas:

  • Miopía (todas las graduaciones)
  • Hipermetropía (todas las graduaciones)
  • Astigmatismo (excepto si es causado por queratocono u otra patología)
  • Presbicia o vista cansada (cirugía o lentes multifocales)
  • Lentes intraoculares premium en cataratas (multifocales, tóricas, trifocales)

Para estas cirugías necesitas: Acudir a clínicas privadas (precio completo) o contratar un seguro médico privado que ofrezca descuentos del 20-40%.

? Comparativa de Precios Sin Seguro (2026)

Cirugía Precio por ojo (rango) Técnica más económica Técnica premium
Miopía/Astigmatismo 1.200€ - 3.500€ LASIK: 1.200€ SMILE: 3.500€
Hipermetropía 1.200€ - 3.000€ PRK: 1.200€ FemtoLASIK: 3.000€
Presbicia (vista cansada) 1.500€ - 4.000€ Monovisión láser: 1.500€ Lentes multifocales: 4.000€
Cataratas 1.200€ - 4.000€ Lente monofocal: 1.200€ Lente trifocal: 4.000€
Queratocono 800€ - 8.000€ Cross-linking: 800€ Trasplante córnea: 8.000€

Descuentos con Seguro Privado (Ejemplos Reales 2026)

  • DKV: LASIK desde 600€/ojo (ahorro de 600-1.900€ por ojo vs mercado)
  • Adeslas: Precio reducido exclusivo asegurados en miopía láser de precisión + cirugía rápida sin hospitalización
  • Sanitas: Primera consulta gratis + descuentos en todas las técnicas (LASIK, SMILE, Intralase) + financiación sin intereses + reintervenciones incluidas
  • Mapfre: Pack completo: consulta + diagnóstico + cirugía LASIK/Intraláser a precio cerrado
  • Asisa: Tecnología láser de femtosegundo (más precisa) sin coste adicional + pioneros en España

Cálculo de rentabilidad: Si necesitas LASIK en ambos ojos, con DKV pagas 1.200€ total (600€ x 2) vs 2.400-5.000€ sin seguro = ahorro de 1.200-3.800€. Incluso descontando 1-2 años de cuotas del seguro (600-1.200€/año) + periodo de carencia, sale rentable.


¿La Seguridad Social cubre operaciones de la vista?

En España, la Seguridad Social generalmente no cubre la mayoría de las operaciones de la vista que se consideran cirugías refractivas (como la miopía, hipermetropía o astigmatismo) ni la presbicia (vista cansada). Estas se consideran un tipo de intervenciones estéticas o voluntarias, es por esto que cada vez más gente nos pregunta si el seguro cubre operación de ojos. Estos problemas pueden corregirse con gafas o lentes de contacto, por lo que no se clasifican como "urgentes" para la salud visual.

Sin embargo, hay excepciones importantes:

  • Operaciones de cataratas. Se cubren diagnóstico, cirugía y seguimiento, aunque con lentes intraoculares básicas (monofocales) y con posibles listas de espera de 6 meses a 2 años.
  • Otras patologías oculares graves. La Seguridad Social también cubre cirugías para afecciones que comprometen seriamente la salud o la visión, o que son resultado de lesiones. Esto incluye:
    • Glaucoma
    • Cataratas
    • Desprendimiento de retina
    • Estrabismo (en ciertos casos)
    • Queratocono (si el astigmatismo es causado por esta enfermedad)
    • Blefaroptosis (párpado caído) o exceso de piel en los párpados que afecte la visión
    • Otras afecciones que requieran intervención para mejorar la salud del asegurado

En resumen, la Seguridad Social solo cubre intervenciones oculares médicamente necesarias para tratar problemas que comprometen la función visual. Para cirugías refractivas, deberás acudir a clínicas privadas o buscar seguros que cubren operaciones de vista. Algunos de estos seguros privados pueden ofrecer descuentos o condiciones ventajosas.


¿Qué seguros privados cubren operaciones de vista?

Sí, muchos seguros médicos privados ofrecen cobertura parcial o facilitan el acceso a la cirugía refractiva a través de precios reducidos, consultas gratuitas y financiación especial. Esto es lo que ofrecen las principales compañías, siendo una excelente opción de seguro para operación de ojos:

Adeslas - Cirugía Láser de Precisión

  • Cobertura: Cirugía de miopía con láser de precisión
  • Ventajas: Precio reducido exclusivo para asegurados, sin hospitalización, intervención rápida (10-15 minutos) con recuperación visual inmediata. Anestesia local, sin suturas ni dolor postoperatorio
  • Periodo de carencia: Generalmente 6-8 meses para cirugías programadas

Sanitas - La Más Completa

  • Tratamientos: Miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia
  • Ventajas: Primera consulta gratuita, precios especiales y financiación sin intereses, consultas y reintervenciones incluidas. Utilizan tecnologías láser avanzadas (Lasik, Lasek/PRK, Zyoptix, Intralase, Smile). Cirugías ambulatorias con mínima recuperación. También ofrecen soluciones para cataratas con láser de femtosegundo
  • Descuento estimado: 25-35% sobre precio de mercado

Mapfre - Pack Todo Incluido

  • Cobertura: Cirugía de miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia
  • Procedimientos: Técnicas Lasik e Intraláser. Incluye consulta, diagnóstico y cirugía en precio cerrado
  • Ventajas: Sin sorpresas en el precio, todo incluido desde la primera visita

Asisa - Tecnología de Vanguardia

  • Especialización: Cirugía ocular con láser de femtosegundo, pionera en España y Europa
  • Beneficios: Cirugía 100% láser, más precisa y segura, menor traumatismo ocular, apta para ojo seco, recuperación rápida. Cuentan con unidades completas para Cirugía Refractiva, Presbicia, Cataratas, Glaucoma, Retina, Ojo Seco, Oftalmología Pediátrica, y Trasplante de Córnea
  • Ventaja diferencial: Mejor tecnología sin coste adicional

DKV - Los Precios Más Competitivos

  • Ofertas con descuento (precios 2026):
    • LASIK: Desde 600 €/ojo (vs 1.200-2.500€ sin seguro)
    • PRK: Desde 900 €/ojo (para córneas delgadas o irregulares)
    • Femtosegundo: Desde 1.035 €/ojo (para córneas muy finas o miopías altas)
    • Presbicia: Desde 1.355 €/ojo
  • Ventajas: Tratamientos adaptados a cada necesidad, mejoran la calidad de vida sin gafas ni lentillas. Los precios más competitivos del mercado
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¿Cuánto cuestan las operaciones de vista sin seguro?

Este precio puede variar mucho, ya que depende de muchos factores, como el tipo de operación de vista que se trate, la clínica, el especialista, la tecnología utilizada y la ciudad en España donde se realice. A continuación, se presentan precios aproximados por ojo actualizados a 2026:

Cirugía Refractiva (Miopía, astigmatismo, hipermetropía)

Técnica Precio por ojo Notas
LASIK/PRK 1.200€ – 2.500€ Opción más común y económica
FemtoLASIK 1.500€ – 3.000€ Mayor precisión con láser de femtosegundo
SMILE 2.000€ – 3.500€ Técnica avanzada (menos invasiva, mejor recuperación)
ICL (Lentes Intraoculares) 2.500€ – 4.000€ Para graduaciones altas o córneas delgadas

? Con DKV: LASIK desde 600€/ojo = ahorro de 600-1.900€ por ojo


Presbicia (Vista Cansada)

Técnica Precio por ojo
Láser (Monovisión) 1.500€ – 2.500€
Lentes Multifocales 2.500€ – 4.000€

Incluye implante de lente premium que permite ver de lejos y de cerca sin gafas


Cataratas

Tipo de lente Precio por ojo Notas
Monofocal 1.200€ – 2.000€ GRATIS en Seguridad Social (con espera 6-24 meses)
Tórica 2.000€ – 3.000€ Corrige astigmatismo simultáneamente
Multifocal/Trifocal 2.500€ – 4.000€ Permite ver cerca, medio y lejos sin gafas

Otras Cirugías Oculares

Intervención Precio por ojo Cobertura Seguridad Social
Cross-linking (Queratocono) 800€ – 1.500€ (con espera)
Anillos intracorneales 1.500€ – 3.000€ (casos severos)
Trasplante de córnea 5.000€ – 8.000€ (casos graves)
Cirugía de glaucoma (Trabeculectomía) 1.500€ – 3.500€ (100% cubierta)
Desprendimiento de retina 2.000€ – 5.000€ URGENTE Cubierta 100%
Estrabismo (cirugía muscular) 1.200€ – 2.500€ (si afecta visión)
Pterigion (extirpación) 800€ – 1.800€ (si afecta visión)

¿Cuánto cuesta un Seguro de Salud?

QUIERO SABER EL PRECIO Seguro de salud

? Comparativa Completa: Seguridad Social vs Seguros Privados 2026

Aspecto Seguridad Social Adeslas Sanitas DKV Asisa
Miopía/LASIK ❌ No cubierta Precio reducido exclusivo Desde 1.200€ + consulta gratis Desde 600€/ojo 100% láser femtosegundo
Presbicia ❌ No cubierta Descuento especial Tecnologías avanzadas Desde 1.355€/ojo Unidad especializada
Cataratas ✅ Lente monofocal GRATIS
(espera: 6-24 meses)
Lentes premium con descuento Láser femtosegundo incluido Precio preferencial Tecnología avanzada sin espera
Glaucoma/Retina ✅ Cubierta 100%
(con espera)
Sin espera, acceso rápido Cirugía en 24-48h si urgente Especialistas de primer nivel Unidad completa de retina
Lista de Espera ⚠️ 6-24 meses (cataratas)
Variable otras cirugías
✅ 1-2 semanas ✅ 1-2 semanas ✅ 1-2 semanas ✅ 1-2 semanas
Primera Consulta Gratis (con espera días/semanas) Según póliza ✅ GRATIS Según póliza Según póliza
Elección de Centro ❌ Asignado por el sistema ✅ Amplio cuadro médico ✅ Clínicas propias + concertadas ✅ Red extensa ✅ Libertad de elección
Tecnología Variable según hospital público Láser de precisión LASIK, SMILE, Intralase Todas las técnicas disponibles Femtosegundo pionero
Financiación No aplica (gratis cuando cubre) Consultar con centro ✅ Sin intereses Opciones disponibles Consultar con centro
Reintervenciones Cubiertas si médicamente necesarias Consultar condiciones ✅ Incluidas Según póliza Según póliza
Coste Anual Incluido en Seguridad Social Desde 50€/mes (~600€/año) Desde 55€/mes (~660€/año) Desde 45€/mes (~540€/año) Desde 60€/mes (~720€/año)
Periodo de Carencia No aplica ⚠️ 6-8 meses ⚠️ 6-10 meses ⚠️ 6-8 meses ⚠️ 6-12 meses

Ejemplo práctico de ahorro: Juan necesita LASIK en ambos ojos. Sin seguro pagaría 2.400-5.000€. Con DKV (600€/ojo) paga 1.200€ total + 540€ primer año de seguro + periodo carencia 8 meses = inversión total ~1.740€ vs 2.400-5.000€ = ahorro neto de 660-3.260€. Además, mantiene el seguro para futuras necesidades médicas.


¿Qué ventajas ofrecen las aseguradoras en cirugías de la vista con respecto a la Seguridad Social?

Las aseguradoras de salud privadas, a pesar de que no suelen cubrir las cirugías refractivas en su totalidad, ofrecen una serie de ventajas significativas en comparación con la Seguridad Social, especialmente en el ámbito de la salud ocular:

1. Acceso a cirugías refractivas (con descuentos o condiciones especiales):
  • Descuentos significativos. Aunque la mayoría de las pólizas no cubren la cirugía refractiva al 100% (ya que se considera voluntaria), muchas aseguradoras tienen acuerdos con clínicas oftalmológicas que ofrecen descuentos entre un 20% y 40% del precio de mercado. DKV destaca con LASIK desde 600€/ojo vs 1.200-2.500€ sin seguro.
  • Financiación sin intereses. Sanitas y otras compañías ofrecen opciones de financiación en cómodos plazos sin intereses, facilitando el pago.
  • Packs "Todo incluido". Las aseguradoras ofrecen precios cerrados que cubren consultas previas, todas las pruebas diagnósticas, la cirugía completa y revisiones postoperatorias durante el primer año.
  • Seguridad Social sin cobertura. El punto más fundamental: la Seguridad Social simplemente NO cubre estas operaciones refractivas voluntarias, por lo que el seguro privado es la única alternativa al pago completo de tu bolsillo.
2. Reducción drástica de listas de espera:
  • Acceso inmediato o casi inmediato. Elimina o reduce drásticamente las listas de espera. Mientras que en la Seguridad Social las esperas para operaciones de cataratas pueden ser de 6 meses a 2 años (en 2025-2026 la media nacional es de 8-12 meses, superando los 24 meses en algunas comunidades autónomas), con un seguro privado el paciente puede ser intervenido en 1-2 semanas.
  • Flexibilidad total. El paciente tiene control absoluto sobre la fecha de la cirugía, pudiendo elegir el momento que mejor se adapte a su agenda laboral o personal.
  • Urgencias priorizadas. En casos como desprendimiento de retina, los seguros privados ofrecen cirugía en 24-48 horas vs varios días o semanas en sistema público.
  • Periodo de carencia: Es importante tener en cuenta que los seguros aplican un periodo de carencia de 6-12 meses antes de poder acceder a cirugías programadas, por lo que se recomienda planificar con antelación.
3. Mayor elección de especialistas y centros:
  • Libertad de elección total. El asegurado puede elegir al oftalmólogo o la clínica que desee dentro del cuadro médico de su aseguradora (que suele ser muy amplio), lo que le da opción de acudir donde se sienta más cómodo o donde tenga mejores referencias.
  • Tecnología de vanguardia. Las clínicas privadas suelen utilizar las últimas tecnologías y técnicas quirúrgicas disponibles, como el láser de femtosegundo (Asisa es pionera en España), técnica SMILE, lentes intraoculares premium (trifocales, tóricas), para mayor precisión y mejores resultados visuales postoperatorios.
  • Dato relevante: El 90% de las cirugías de cataratas con lentes multifocales se realizan en clínicas privadas, ya que la Seguridad Social solo ofrece lentes monofocales básicas.
4. Mejores condiciones en la operación de cataratas:
  • Elección de lentes intraoculares premium. Mientras que la Seguridad Social cubre la cirugía de cataratas únicamente con lentes monofocales básicas (que solo corrigen visión de lejos, necesitando gafas para cerca), las pólizas privadas ofrecen acceso con descuentos a lentes intraoculares avanzadas: lentes tóricas (corrigen astigmatismo), multifocales (visión de lejos y cerca), y trifocales (lejos, medio y cerca sin gafas). Esto mejora radicalmente la calidad de vida postoperatoria.
  • Atención personalizada y confort. Por lo general, las clínicas privadas ofrecen una atención mucho más personalizada, consultas sin prisas, entorno más cómodo y privacidad tanto para el paciente como para sus acompañantes.
  • Tecnología láser avanzada. Sanitas y Asisa ofrecen cirugía de cataratas con láser de femtosegundo, más precisa que la técnica manual tradicional que usa la Seguridad Social.
5. Cobertura de otras patologías oculares con mayor agilidad:
  • Servicios completos e integrales. Las aseguradoras privadas suelen cubrir de forma más amplia y ágil el diagnóstico y tratamiento de diversas patologías oculares graves (glaucoma, desprendimiento de retina, queratocono, obstrucción del lagrimal, pterigion, etc.), incluyendo todas las pruebas diagnósticas necesarias, tratamientos farmacológicos y cirugías, sin las largas esperas del sistema público.
  • Consultas sin demora y seguimiento cercano. Acceso a consultas especializadas en pocos días y un seguimiento postoperatorio mucho más cercano y personalizado.
  • Tratamientos de patologías complejas: Cirugías de desprendimiento de retina en 24-48 horas (vs esperas de días/semanas en público), tratamiento de cross-linking para queratocono en fase temprana sin esperar al avance de la enfermedad, acceso a técnicas mínimamente invasivas para glaucoma (válvulas Ahmed, ExPress) no siempre disponibles en el sistema público.

En resumen: La Seguridad Social es excelente para patologías graves y urgentes (es gratis y efectiva), pero los seguros privados destacan en: eliminación de esperas, acceso a tecnología avanzada, descuentos importantes en cirugías refractivas no cubiertas por el sistema público, y libertad de elección de especialistas y centros.


¿Qué operaciones de la vista cubre la Seguridad Social?

La Seguridad Social cubre todas las intervenciones relacionadas con problemas de salud ocular que comprometen la función visual o son médicamente necesarias, como:

  • Cirugía de cataratas (con lente monofocal básica)
  • Corrección de estrabismo (cuando afecta la visión o causa diplopía)
  • Intervenciones por desprendimiento de retina (urgente)
  • Tratamiento quirúrgico de glaucoma (trabeculectomía, válvulas)
  • Queratocono (cross-linking, trasplante de córnea en casos severos)
  • Pterigion (cuando afecta la visión)
  • Blefaroptosis (párpado caído que obstruye campo visual)

Operación de estrabismo Seguridad Social

La operación de estrabismo está incluida en la cartera de servicios de la Seguridad Social. Se realiza en pacientes con desviación ocular significativa, especialmente si hay visión doble (diplopía) o alteraciones visuales que afectan la vida diaria.

Requisitos:
  • Diagnóstico médico previo por oftalmólogo
  • Valoración por oftalmólogo especialista en estrabismo
  • Que la desviación ocular afecte significativamente la función visual
Procedimiento:
  • Cirugía correctiva de los músculos oculares (debilitamiento o refuerzo)
  • Suele ser ambulatoria (sin ingreso) con anestesia local en adultos, general en niños
  • Duración: 30-90 minutos dependiendo de la complejidad
Ventajas:
  • Sin coste directo para el paciente (100% cubierto)
  • Seguimiento postoperatorio incluido durante el primer año
Espera estimada:
  • Variable según comunidad autónoma: 2-8 meses en 2026

Operación de glaucoma Seguridad Social

El glaucoma es una enfermedad grave que puede llevar a la ceguera irreversible por daño del nervio óptico. La Seguridad Social cubre su tratamiento quirúrgico al 100% en casos donde los fármacos no logran controlar la presión intraocular.

Cirugías cubiertas:
  • Trabeculectomía: Técnica más común, crea una nueva vía de drenaje
  • Implante de válvulas o dispositivos de drenaje: En glaucomas refractarios (Ahmed, Baerveldt)
  • Cirugía mínimamente invasiva (MIGS): En algunos hospitales públicos con equipos especializados
  • Iridotomía láser: Para glaucoma de ángulo cerrado
Cobertura:
  • 100% gratuita dentro de la Seguridad Social, incluyendo hospitalización si necesaria
  • Incluye todas las revisiones y pruebas de control postoperatorias (campimetría, OCT, tonometría)
Espera estimada:
  • Casos urgentes: 1-4 semanas
  • Casos programados: 2-6 meses según presión intraocular y daño en nervio óptico

Operación de queratocono Seguridad Social

El queratocono es un adelgazamiento progresivo de la córnea que causa visión distorsionada y puede llevar a pérdida visual severa. La Seguridad Social cubre:

Tratamientos avanzados cubiertos:
  • Cross-linking corneal (CXL): Para frenar el avance de la enfermedad en fases iniciales/moderadas. Técnica con riboflavina y luz ultravioleta que refuerza el colágeno corneal.
  • Implante de anillos intracorneales (Intacs): Para casos moderados, mejora la forma de la córnea
  • Trasplante de córnea (queratoplastia): En casos severos donde hay opacidad corneal o adelgazamiento extremo. Puede ser queratoplastia penetrante (total) o lamelar (parcial).
Beneficios:
  • La cirugía está cubierta al 100% si existe riesgo de ceguera funcional o pérdida visual significativa
  • El seguimiento y control postoperatorio son parte de la cobertura (incluye topografías, paquimetrías)
Espera estimada:
  • Cross-linking: 3-6 meses
  • Trasplante de córnea: 6-12 meses (depende de disponibilidad de tejido donante)

Operación de pterigion Seguridad Social

El pterigion es una membrana carnosa vascularizada que crece desde la conjuntiva sobre la córnea y puede afectar la visión. La Seguridad Social cubre su extirpación quirúrgica si:

  • El crecimiento amenaza invadir el eje visual (zona central de la córnea) o ya lo ha invadido
  • Causa molestias importantes: irritación crónica, sensación de cuerpo extraño, ojo rojo persistente
  • El diagnóstico y necesidad lo confirma el oftalmólogo del sistema público
Procedimiento cubierto:
  • Extirpación ambulatoria (sin ingreso) con anestesia local
  • Posible uso de injerto conjuntival o membrana amniótica para cubrir el defecto y evitar recidiva
  • Uso de mitomicina C intraoperatoria en casos de alto riesgo de recurrencia
Espera estimada:
  • 2-6 meses en la mayoría de comunidades autónomas (2026)

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❓ Preguntas Frecuentes (Respondidas Directamente)

¿Cuántas dioptrías necesito para que me opere la Seguridad Social?

La Seguridad Social NO opera miopía, hipermetropía o astigmatismo independientemente del número de dioptrías que tengas. No importa si tienes 2, 5, 10 o 15 dioptrías: si solo tienes un defecto refractivo sin patología asociada, la Seguridad Social no lo considera una cirugía médicamente necesaria.

Excepciones: Solo opera si estos defectos están causados por una enfermedad ocular como queratocono, o si hay otras patologías graves asociadas (cataratas, glaucoma, desprendimiento de retina). Para cirugía refractiva voluntaria (eliminar gafas/lentillas), debes acudir al sector privado o usar seguros privados con descuentos.

¿Cuánto cuesta la operación de cataratas con la Seguridad Social?

La operación de cataratas es completamente GRATIS (0€) en la Seguridad Social, incluyendo toda la cirugía, anestesia, hospitalización si necesaria, y la lente intraocular monofocal básica.

Coste adicional por lentes premium: Si deseas lentes intraoculares premium (no las básicas) para corregir también astigmatismo o presbicia, tendrás un coste adicional de:

  • Lentes tóricas (para astigmatismo): 800-1.500€ extra por ojo
  • Lentes multifocales (para ver de lejos y cerca sin gafas): 1.500-2.500€ extra por ojo
  • Lentes trifocales (lejos, medio, cerca): 2.000-3.000€ extra por ojo

Lista de espera: La cirugía es gratis pero la espera puede ser de 6 meses a 2 años según tu comunidad autónoma. En 2026, la media nacional es de 8-12 meses, aunque comunidades como Madrid, Cataluña o Canarias pueden superar los 18-24 meses.

¿Vale la pena un seguro privado solo para operarme la vista?

Depende de tu caso concreto y planificación. Análisis de rentabilidad:

Ejemplo LASIK ambos ojos (miopía):

  • Sin seguro: 2.400-5.000€ (1.200-2.500€ por ojo x 2)
  • Con DKV: 1.200€ cirugía (600€/ojo x 2) + 540€ primer año seguro + periodo carencia 6-8 meses = inversión total ~1.740€
  • Ahorro neto: 660-3.260€ (27-65% de ahorro)

Factores a considerar:

  • Rentable si: Planificas con 8-12 meses de antelación (periodo carencia), necesitas cirugía en ambos ojos, valoras tener seguro médico para otras necesidades futuras, o necesitarás múltiples cirugías (miopía + presbicia años después)
  • Menos rentable si: Necesitas la operación ya/urgente (no puedes esperar carencia), solo necesitas un ojo, tienes graduación muy baja, o no necesitarás más servicios médicos

Consejo: Si solo buscas la cirugía puntual, calcula: (precio sin seguro) - (precio con seguro + 1-2 años de cuotas). Si el ahorro es mayor a 500-1.000€, probablemente vale la pena.

¿Cuánto tiempo de baja laboral da la Seguridad Social por operación de cataratas?

La baja laboral por operación de cataratas suele ser de 7-15 días en la mayoría de casos, aunque puede variar según:

  • Tipo de trabajo: Trabajos de oficina sin esfuerzo físico: 7-10 días. Trabajos con esfuerzo físico, agacharse, levantar peso, polvo/ambientes sucios: 15-30 días.
  • Complicaciones: Si hay inflamación postoperatoria significativa o complicaciones, puede extenderse a 30-45 días
  • Cirugía en ambos ojos: Si se operan ambos ojos (suele hacerse con 1-2 semanas de diferencia), la baja se alarga proporcionalmente

Proceso: El oftalmólogo del hospital público emite el parte de baja inicial y después el médico de atención primaria realiza el seguimiento y prorroga si es necesario.

¿La Seguridad Social cubre las gafas o lentillas?

NO, la Seguridad Social NO cubre el coste de gafas ni lentillas para corrección de defectos refractivos (miopía, hipermetropía, astigmatismo, presbicia).

Únicas excepciones muy específicas:

  • Niños menores de 7 años con ambliopía (ojo vago) severa: pueden recibir ayudas en algunas comunidades autónomas
  • Lentes intraoculares después de cirugía de cataratas: SÍ están cubiertas (son parte de la cirugía)
  • Prótesis oculares tras enucleación (pérdida del ojo)

Alternativas: Algunos seguros privados (Sanitas, Adeslas) incluyen descuentos en ópticas asociadas o bonos anuales para gafas/lentillas como parte de su póliza.

¿Puedo operarme de miopía si tengo astigmatismo también?

Sí, absolutamente. Las técnicas modernas de cirugía refractiva (LASIK, PRK, SMILE) pueden corregir simultáneamente miopía y astigmatismo en la misma intervención. De hecho, es muy común que los pacientes tengan ambos defectos.

Límites de graduación operables:

  • LASIK: Hasta 8-10 dioptrías de miopía + hasta 5-6 dioptrías de astigmatismo
  • PRK: Hasta 6-8 dioptrías de miopía + hasta 4-5 dioptrías de astigmatismo
  • SMILE: Hasta 10 dioptrías de miopía + hasta 5 dioptrías de astigmatismo
  • ICL (lentes intraoculares): Para graduaciones muy altas no operables con láser

Requisito fundamental: Córnea con grosor suficiente (mínimo 480-500 micras después de la cirugía). Tu oftalmólogo hará una topografía y paquimetría para confirmarlo.

¿A partir de qué edad puedo operarme la vista?

Edad mínima recomendada: 21-22 años (algunas clínicas operan desde 18 años en casos muy seleccionados)

Razones:

  • La graduación debe estar estable durante al menos 1-2 años (sin cambios de más de 0.50 dioptrías)
  • El desarrollo ocular completo suele finalizar alrededor de los 20-21 años
  • Operar antes puede requerir reintervenciones si la graduación cambia después

Edad máxima: No hay límite estricto, pero:

  • A partir de 45-50 años: Muchos pacientes desarrollan presbicia (vista cansada), por lo que puede ser más recomendable esperar y hacer una cirugía combinada de miopía + presbicia con lentes intraoculares
  • A partir de 60 años: Mayor probabilidad de cataratas próximas, puede ser mejor esperar y resolver todo con cirugía de cataratas + lente premium

Conclusión: La edad ideal es 25-40 años para LASIK/PRK, pero cada caso debe evaluarse individualmente con el oftalmólogo.


h2 id="no-cubren" class="naranja">¿Por qué los seguros no cubren estas operaciones al 100%?

Los seguros médicos no suelen cubrir al 100% las operaciones de vista por varias razones estructurales y económicas:

1. Son consideradas intervenciones voluntarias o accesorias:
  • Muchas cirugías refractivas no se consideran procedimientos médicamente urgentes o esenciales, sino "mejoras" de calidad de vida. Desde el punto de vista de las aseguradoras, si puedes corregir el problema con gafas o lentillas (que funcionan perfectamente), la cirugía es opcional.
  • Las aseguradoras priorizan coberturas para tratamientos esenciales (enfermedades graves, emergencias, cirugías necesarias) y consideran las intervenciones refractivas como mejoras electivas de calidad de vida, no necesidades médicas vitales para la salud.
  • Alternativas cubiertas existentes: Gafas y lentillas solucionan completamente el problema visual sin cirugía, por lo que esta se ve como una opción de conveniencia, no de necesidad médica.
2. Coste elevado y sostenibilidad económica de la póliza:
  • Cubrir al 100% todas las cirugías oculares refractivas, dado su elevado coste (1.200-3.500€ por ojo) y su altísima demanda potencial (millones de personas con miopía, astigmatismo o presbicia que podrían solicitarla), incrementaría dramáticamente el coste de las primas de seguro para todos los asegurados, haciéndolas inasumibles.
  • Las aseguradoras necesitan equilibrar cuidadosamente los costes totales del sistema para mantener precios accesibles (40-60€/mes) y la sostenibilidad financiera a largo plazo del fondo común de asegurados.
  • Modelo actual más sostenible: En la mayoría de pólizas encontrarás cobertura parcial mediante descuentos del 20-40% en clínicas asociadas (por ejemplo, DKV con LASIK a 600€/ojo vs 1.200-2.500€ mercado) en lugar de reembolso total. Este modelo permite ofrecer beneficios significativos sin disparar las primas.
3. Gran variabilidad en precios, técnicas y tecnología:
  • Los costes de estas cirugías varían enormemente según múltiples factores: la técnica específica utilizada (LASIK básico 1.200€, SMILE avanzado 3.500€, anillos intracorneales, queratotomía, PRK, ReLEX, implante de lentes ICL), la tecnología empleada (láser excimer estándar vs láser de femtosegundo última generación), la clínica o centro (clínicas regionales vs grandes centros nacionales de prestigio), el cirujano (experiencia, reconocimiento), la ciudad (Madrid/Barcelona más caras que ciudades medianas). No existe un estándar único de precio, lo que dificulta establecer coberturas homogéneas.
  • Algunas pólizas establecen límites de reembolso fijos (por ejemplo, "hasta 800€ por ojo") que cubren técnicas básicas pero no las más avanzadas, dejando al asegurado la diferencia de coste si elige tecnología premium.
4. Exclusiones contractuales explícitas:
  • Muchos seguros tienen exclusiones explícitas en sus condiciones generales para cirugías refractivas, tratándolas de forma similar a la cirugía estética o cosmética, ya que las consideran una elección personal del asegurado más que una necesidad médica objetiva.
  • Diferencia con patologías médicas: En cambio, sí suelen cubrir parcialmente (con copagos del 10-30%) cirugías médicamente necesarias como cataratas, glaucoma o desprendimiento de retina, porque estas sí comprometen la salud visual si no se tratan.
5. Existencia de alternativas no quirúrgicas cubiertas:
  • Las aseguradoras argumentan que existen alternativas perfectamente válidas y mucho más económicas (gafas graduadas 100-300€, lentillas 200-500€/año) para corregir todos los problemas de refracción sin necesidad de cirugía.
  • Algunos seguros incluyen descuentos o bonos anuales para gafas/lentillas en ópticas asociadas (50-150€/año) como alternativa a la cirugía.
6. Riesgo de sobreutilización del servicio:
  • Si las cirugías refractivas fueran completamente gratuitas para los asegurados (cobertura 100%), podría haber una sobreutilización masiva del servicio, con personas operándose incluso con graduaciones muy bajas o sin necesidad real, saturando completamente el sistema de clínicas asociadas y generando costes insostenibles.
  • El copago parcial (que el asegurado pague 600-1.500€ aunque sea con descuento) actúa como un mecanismo de control de demanda, asegurando que solo quienes realmente lo necesitan y valoran soliciten la cirugía.
7. Periodos de carencia como protección:
  • Los seguros aplican periodos de carencia de 6-12 meses para cirugías programadas (no urgentes) como medida de protección contra el "riesgo moral": evitar que las personas contraten el seguro solo para operarse inmediatamente y después cancelarlo.
  • Este periodo también permite que el asegurado contribuya al fondo común durante varios meses antes de acceder a prestaciones costosas.

⚠️ Conclusión importante: Aunque los seguros NO cubren al 100%, los descuentos del 20-40% que ofrecen son muy significativos. Un LASIK que cuesta 2.000€/ojo sin seguro, con DKV cuesta 600€/ojo = 1.400€ de ahorro por ojo (70% de descuento). Esto, combinado con financiación sin intereses, primera consulta gratis, y la eliminación de listas de espera, hace que los seguros privados sean una opción muy valiosa para quien necesita cirugía refractiva.


Conclusión Final

Tanto la Seguridad Social como los seguros privados cumplen roles específicos y complementarios en la cobertura oftalmológica en España:

Seguridad Social: Excelente para patologías graves y médicamente necesarias. Cobertura 100% gratuita de cataratas (lente monofocal), glaucoma, desprendimiento de retina, queratocono severo, estrabismo funcional, pterigion invasivo. Limitación: Listas de espera de 6-24 meses y NO cubre cirugías refractivas voluntarias.

Seguros Privados: Ideales para quien busca rapidez (sin esperas), libertad de elección, tecnología avanzada, y descuentos significativos en cirugías refractivas (miopía, astigmatismo, hipermetropía, presbicia) que la Seguridad Social no cubre. Ahorro de 600-1.900€ por ojo con DKV en LASIK, primera consulta gratis con Sanitas, financiación sin intereses, y acceso a lentes intraoculares premium en cataratas.

Recomendación final: Si estás considerando un seguro para operación de ojos, es fundamental que:

  • ✅ Evalúes tu caso particular: tipo de cirugía necesaria, urgencia, graduación, edad
  • ✅ Consultes con un oftalmólogo especializado para confirmar que eres candidato a cirugía
  • ✅ Revises detenidamente las condiciones de tu seguro: periodo de carencia (6-12 meses), descuentos específicos ofrecidos, cuadro médico de clínicas, servicios incluidos (consultas, reintervenciones)
  • ✅ Compares precios: calcula el ahorro real considerando el coste de la cirugía con descuento + 1-2 años de cuotas del seguro vs precio sin seguro
  • ✅ Planifiques con tiempo: los periodos de carencia requieren anticipación de 6-12 meses

Mejor opción según tu situación:
• Cirugía refractiva voluntaria (miopía, astigmatismo): Seguro privado imprescindible (ahorro hasta 70%)
• Cataratas con lente básica sin prisa: Seguridad Social (gratis, espera tolerable)
• Cataratas con lente premium o sin espera: Seguro privado (tecnología + rapidez)
• Glaucoma, retina, emergencias: Seguridad Social urgente + privado para seguimiento
• Múltiples cirugías futuras: Seguro privado (rentabilidad a largo plazo)

Información actualizada a febrero 2026. Los precios y condiciones pueden variar. Consulta siempre con tu aseguradora y oftalmólogo para información personalizada.

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